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二胎虽好,会给高龄产妇们带来什么影响呢?

每个女人在怀孕的这段时间都是需要比平常更加小心的照顾的,在这段时间她们都是非常脆弱的。需要自己的老公去学习更加专业的知识用心照顾,不能出一点点的错误。那么下面就让宝宝爱我网(bao25.com)小编收集整理的"二胎虽好,会给高龄产妇们带来什么影响呢?",帮助各位爸爸妈妈了解一些注意事项。

二胎政策的出台,接下来会面临的问题是,高龄产妇会有所增加,那么在准备二胎的时候,需要注意些什么来降低风险呢?

对于处在生育高峰的80后和即将迈入生育大军的90后,生不生二胎更是一个经济问题,一个心理问题,但不可避免的是,生理问题成为越来越多的高龄产妇们难以迈过的第一道坎儿。

所以,如何帮助高龄产妇们顺利度过再生育大关,为二胎家庭建立起良好的心理生理基础,才是最切实的问题。

琚老师在这里整理了专家们给予高龄产妇的一些实用建议,虽然问题可能比我们想象中要多很多,但每一个都值得我们认真面对。

Q:什么年纪生育最好?

A:从母子健康、家庭生活以及工作学习等方面考虑,生育的理想年龄应是25~30岁,最好不超过35周岁。从纯生物学上来说,25岁左右是女性的最佳生育年龄,这时子宫颈管弹性好,容易扩张,子宫肌肉收缩有足够力量,容易平安分娩。

Q:什么是高龄经产妇?

A:高龄经产妇指年龄≥35岁分娩1次或以上的产妇。35岁以后的女性生育功能明显下降。怀孕失败率可达20%左右,40岁以上时失败率可达50%以上,45岁时失败率更是高达70%以上。即使怀孕了,35岁以后,女性盆腔已经基本固定,关节韧带逐渐变硬,不易扩张,子宫收缩力和阴道伸张力也较差,这些均会导致分娩时间延长、难产机会增加甚至产后出血。高龄孕妇行剖宫产、钳产等助产的比例比非高龄产妇高20%以上。而已经生育过孩子的高龄经产妇更是临床医生的重点监测对象。

Q:高龄产妇可能出现哪些并发症?

A:妊娠期并发症:异常体重增加、肥胖、妊娠期糖尿病、慢性高血压、妊娠期高血压疾病、产前出血、前置胎盘、多胎妊娠、胎膜早破、早产;

产时并发症:胎先露异常、头盆不称、异常产程、产程中催产素应用增加、剖宫产增加、阴道器械助产增加、肛门括约肌断裂增加、产后出血等;

另外还要着重提醒,高龄产妇易发生死产,尤其在妊娠37~41周达到高峰。

Q:为什么高龄经产妇风险更高?

A:高龄产妇再生育产后风险在于静脉血栓形成、瘢痕子宫再次妊娠发生凶险性前置胎盘,致产时、产后大出血增加,瘢痕子宫再次妊娠致手术后的隐性大出血,母婴死亡率高等。

看起来相当恐怖吗?还有更恐怖的——我们接下来重点说一说,高龄经产妇最需要注意的几种情况:

1.瘢痕子宫

因为我国大多数女性只生育1胎,其中的大多数又选择了剖宫产,如今政策开放了,想生育二胎了,但之前的剖宫产可能已埋下隐患——瘢痕子宫。这样再次妊娠的话,就面临诸多危险,发生前置胎盘,尤其凶险性前置胎盘、子宫瘢痕妊娠、再次剖宫产等概率较大,也易发生大出血、子宫破裂,甚至危及生命。

所以,前次剖宫产手术的质量、术后的恢复情况、本次妊娠期胎盘部位、胎儿大小、孕妇整体情况(包括血压、血糖、凝血功能、各种用药等)都成为再次手术前评估手术风险的关键。对于前次手术困难,术后发生高热的孕妇再次手术时尤其要谨慎,以免伤及膀胱。尤其是近10年来剖宫产多采用腹壁下横切口,以利于哺乳及美观,但较早期的下腹部纵切口相比,膀胱上提的概率较多,再次手术进腹时误伤膀胱的概率加大,手术时一定要小心,盆腔广泛粘连时应避免误伤肠管。

如果前次剖宫产手术导致腹腔粘连严重,再次手术甚至可能发生脏器损伤,以膀胱损伤最多见。不仅使原有的腹腔粘连加重,以后易出现慢性下腹痛,甚至肠粘连、肠梗阻。而多次剖宫产手术易增加子宫内膜异位症的机会。

因此,如果是瘢痕子宫,再孕时一定要进行孕前咨询,认真听取医生就再次妊娠时机、孕期保健及孕期注意事项、分娩时机及方式提供的正确建议,而且手术中仔细操作,选择最佳切口部位。

建议有剖宫产史者,若准备再生育,至少应在术后1年待瘢痕愈合良好为宜,以防发生子宫瘢痕妊娠,或凶险型前置胎盘、子宫破裂、大出血等危及母婴生命的情况发生。切口愈合良好者,除存在剖宫产绝对指征外,并非绝对需要剖宫产,也可进行阴道试产。

2.妊娠期糖尿病

年龄是妊娠期糖尿病的高危因素,高龄孕妇妊娠期糖尿病发生率显著高于适龄孕妇。研究显示47岁以上孕妇妊娠期糖尿病的发生率是27岁以下者的5.5倍。

3.前置胎盘

近年来,胎盘因素逐渐取代宫缩乏力,成为导致严重产后出血的主要病因,同时也是子宫切除的首要病。需要注意的是,年龄每增加1岁,发生前置胎盘的危险增加12%。

因为随着年龄增加,越来越多的胶原蛋白替代了子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分。这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血运。

尤其需要警惕的是凶险性前置胎盘的发生,可能出现围术期大出血,高龄经产妇由于身体功能减弱,对大出血耐受性降低,易导致弥散性凝血功能障碍、失血性休克、子宫切除等并发症。

4.清宫史

高龄妇女再生育时往往有多次人工流产、分娩史、子宫手术史。由于多次清宫,子宫内膜受损引起子宫内膜炎或萎缩性改变,胎盘血供不足,为摄取足够的营养,胎盘面积扩大,延伸至子宫下段,使前置胎盘和胎盘形态异常发生率增加。

5.羊水栓塞

高龄经产妇在间隔多年后再次妊娠,期间有避孕失败多次流产经过,可造成子宫创伤,使子宫壁变薄,且子宫下段、宫颈内口存在不同程度的陈旧性损伤,再次妊娠分娩时的子宫收缩过强或各种不适当的催产、引产是诱发羊水栓塞、子宫破裂及软产道损伤等重要原因。

因此,在分娩的过程中,应提倡“回归自然”,尽可能减少对正常产妇生产过程不必要的干预,以期达到减少或避免并发症出现的目的。

6.产后出血

产后出血和脏器损伤是高龄经产妇常见而严重的分娩时并发症,有文献报道高龄经产妇产后出血的发生率是年轻经产妇的6.3倍。因为高龄经产妇精神高度紧张、产程中体力消耗大,孕产次多,子宫肌纤维损伤严重,影响子宫收缩和缩复功能引起产后出血。

此外,高龄经产妇生殖道感染多,纤维结缔组织增生,组织弹性差,加上高龄经产妇胎儿体重普遍增大,增加产道负担,宫颈阴道裂伤常常发生,增加产后出血的发生率。

7.静脉血栓

高龄经产妇妊娠期间往往处于高凝状态、静脉回流障碍、分娩或剖宫产时血管内皮受损,加之产妇活动减少、卧床增多、体型肥胖等均为静脉血栓形成的危险因素。产褥期长期卧床也增加了血栓形成的风险。

而妊娠期高血压疾病更加重了这一变化,由于血管痉挛及血管内皮损伤,血管通透性增加,血浆胶体渗透压下降,血容量相对不足,血液处于高凝状态,40%的重度子痫前期患者存在血栓形成倾向。

在妊娠、分娩及剖宫产术后的产褥期内,胀大的子宫压迫下腔静脉,盆腔静脉扩张,血流缓慢,如长时间卧床,均促成血栓的形成。一旦患者下床活动,尤其排便时下肢肌肉收缩和腹肌用力可使血栓脱落至肺、脑、心脏以及其他脏器的动脉内,发生血栓栓塞,动脉狭窄直至闭塞,导致猝死。

对于这些问题,预防意义远超过治疗。

预防应从产前检查开始,加强孕期保健和管理,积极处理妊娠并发症,尽量消除焦虑情绪;临床医生尤其要对重点对象重点监测,严格掌握剖宫产手术指征;术后早日起床活动,予以双下肢按摩,保持大小便通畅,加强导管护理,降低药物刺激,避免引起静脉炎,有效降低术后静脉血栓的危险。

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过期产对胎儿有什么影响


不是所有的胎儿都会在满10个月后瓜熟蒂落,孕妇经常存在早产和过期产的问题,那么过期产对胎儿有什么影响呢?下面为您解析过期产对胎儿有什么影响,看看吧。

什么是过期产?

过期产是怀孕状态的一种。医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,其整个孕期共为280天,10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。孕妇在妊娠38-42周内分娩,均为足月分娩。怀孕42周以上尚未临产者称为过期妊娠。超过42周再分娩的,称为过期产。

过期产对胎儿有什么影响?

有人认为胎儿在母体内多待一段时间,可以长得更大一些,更成熟一些,对胎儿更好。其实不然,在医学上把超过42周的妊娠称为过期妊娠。过期妊娠对母亲和胎儿都有许多危害。

过期产的怀孕时间过长,会导致胎儿的异常改变。有些人对怀孕时间抱无所谓态度,甚至错误的认为怀孕时间越长胎儿越健壮,是毫无根据的,怀孕时间过长了对胎儿发育不利。

①过期妊娠的胎盘逐渐老化。胎盘功能减退,造成供给胎儿的氧和营养减少,临产子宫收缩时,胎儿容易窘迫,甚至胎死宫内。

②过期妊娠,胎儿的头骨变硬,胎头不易塑形,因此不易通过母体狭窄、曲折的产道。同时,过期妊娠的胎儿长得较大,羊水量较少。上述因素均易造成难产,分娩时易损伤母体产道软组织及造成胎儿锁骨骨折。

③过期妊娠的胎儿皮肤皱缩,呈黄绿色,头发指甲很长,外表像个小老头,哭声轻微,健康状况远较正常分娩儿差。

④由于子宫内缺氧,可使羊水发生污染,使胎儿发生宫内窒息、吸收性肺炎而死亡,或因脑细胞受损,造成智力低下等不良后果。

⑤羊水减少过期妊娠时胎盘功能减退,羊水减少,使羊水内含有大量的胎粪并呈黄色并粘稠状。如果胎儿在子宫内吸入胎粪,出生时容易出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎。

⑥过热儿综合征由于胎盘功能的逐渐退化,胎儿容易发生过热儿综合征,临床表现为皮下脂肪消失、皮肤干燥多皱、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失。这种胎儿临产时对宫缩的耐受力差,出现胎心变慢,宫内窘迫需阴道助产或剖宫产。

因此,妊娠超过42周时,产妇应及时看医生。医生会根据实际情况决定终止妊娠的方案,如引产或剖宫产等。

过期产儿有哪些表现?

过期产儿营养不良、皮下脂肪少、身体细长、皮肤松弛多皱、脱皮、不嗜睡、常睁眼。胎儿在子宫内由于缺氧可能排出胎粪,污染羊水。脂肪、皮肤和指、趾甲可能被染成黄绿色。

过期妊娠一定是女孩吗?

过期妊娠常有家族史。胎儿畸形。多见于无脑儿,因缺乏头颅骨,先露部分少,不能很好地压迫子宫,反射性地引起子宫收缩,故分娩不易发动。此外,胎儿性别是由染色体决定的,与分娩迟早毫无关系。所以说,女孩懒月,过期妊娠一定是女孩的说法是没有科学根据的。

过期妊娠怎么办?

1、产前处理

如果预产期计算无误,那么在妊娠过期后一定要特别注意胎动。

最好在每天早上、下午和晚上各计算胎动次数半小时,详细记录,经常做动态的比较。

产检要每3天做一次,并做超声波检查以及胎盘功能检查。

在超声波检查时,要特别注意胎儿大小、羊水量,以及脐带血流动力学的变化。如检查正常可继续等待,异常则可催产。

2、产时处理

临产时应严密观察产程进展和胎心变化,有条件时采用分娩监护仪长期监护。

如果宫颈成熟可采用人工破膜,破膜时羊水多而清晰,可行自然分娩。

若是在监测过程中发现胎心率异常,产程进展缓慢,或羊水混有胎粪时,应即行剖宫产。

过期产对胎儿有什么影响,以上就是为您总结的内容,供参考。

一不注意就成了高龄产妇,妈妈和孩子都会受影响!


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想要给孩子创造一个良好的生活环境,一不小心就成为了高龄产妇,其实时间越长,对于女性来说,风险会越大,恢复也不是那么容易,还是早点生小孩比较好哦!

我们国家一向提倡“晚婚晚育”和“优生优育”,很多年轻人也是将自己的生活重心放在工作中。

这也导致很多年轻夫妻,一不注意打拼几年过去,不知不觉就混成了高龄!

按科学研究来说,高龄意味着在育儿的时候承受的风险比较大,特别是我们的准妈妈。

由于年纪逐渐增大,身体机能也逐渐下降,过了最适合生孩子的年纪,再进行生育可能会出现频繁的流产或者是产后大出血的危险。

当然,还是有一部分大龄妈妈比较坚强,身体素质也不错的。

但这里主要指普通女性,大于等于35岁的是高龄产妇哦,也就是说孕妈妈要在34岁前怀孕才不算是高龄产妇。

像这样的大龄女性,想生出一个健康的宝宝本来就非常不容易,需要格外的注意保养。

最适合生小孩的年龄,是在25岁到30岁之前。

这个时期,女性的身体健康素质最好,生产容易恢复,体力精力都十分充沛,能照顾好襁褓里嗷嗷待付的婴孩。

当然每一个家庭在考虑要不要生孩子的时候,还在夹杂多方面的因素,不仅是准妈妈的身体问题,还有经济条件,时间是否充裕,国家政策等等。

下面总结了几种很重要的参考因素:

1.经济条件

由于现在大学毕业是在21岁左右,很多年轻男女如果过早结婚,经济上并不宽裕。

既要负担起结婚时买房的房贷,又需要准备好养娃的经费,月薪较少的年轻夫妻根本负担不起,所以很多人也是选择了过几年再考虑生育的问题。

2.国家二胎政策

以前国家是不提倡生二孩的,因此很多家庭选择生一个孩子。现在开放了二孩政策,也是有很多高龄妈妈想要第二个孩子。

这个时候,考虑到年纪的问题,是不太建议大于35岁的高龄妈妈生育二孩,即使经济条件比较好,但是这种困难的生育条件对于孕妈和孩子们来说都不好。

3.良好的心理准备

在生孩子之前,年轻夫妻有做好成为孩子爸妈的准备了吗?如果没有做好准备,或者心态并不成熟,这个时间段里,也是不适合生孩子的。

除了给予孩子优越的生活环境以外,更重要的是来自家长们良好的教育。

感谢您阅读“宝宝爱我网”的《二胎虽好,会给高龄产妇们带来什么影响呢?》一文,希望能解决您不了解如何备孕怀孕知识时遇到的问题和疑惑,同时,bao25.com编辑还为您精选准备了高龄产妇生二胎专题,希望您能喜欢!

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