长期炎症刺激
子宫内膜息肉大多都是由于其他妇科炎症的刺激引起的,另外还有宫腔内异物刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生,且长期的炎症刺激会使息肉越来越大。
2不注意个人卫生女性私处是很娇嫩的,如果平时不注意卫生的话就很容易引起炎症,这些炎症会刺激女性的宫颈,引起子宫内膜息肉的发生,所以女性朋友平时一定要注意个人卫生,积极预防妇科疾病的发生。
3内分泌不调内分泌也是导致子宫内膜息肉的主要原因之一,因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。
4不洁性生活性生活糜烂或者在进行性生活前不做好生殖器官的清洁,都很容易引起子宫内膜息肉,因为在性交过程中就很容易将病菌带入女性的阴道,从而引起子宫内膜息肉的发生。
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有些女性发现自己有子宫内膜异位症,这可急坏了,如果得了子宫内膜异位症,怎么才能顺利生娃?让我们一起来了解一下详情!
盆腔子宫内膜异位症是育龄女性常见疾病,是由于子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆的内膜以外部位生长、引起病变,可发生局部反复出血,形成包块、导致疼痛、不孕等临床问题。
子宫内膜异位症最常见的病变部位在卵巢,由于局部形成含有粘稠咖啡色液体的囊肿,又称为巧克力囊肿(巧囊)。该病是一种依赖于雌激素的良性疾病。患者中约40%~50%合并不孕症。盆腔子宫内膜异位症术前或术后有生育要求的情况很常见。
一般来说,如果超声发现存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下),没有久试不孕的经历,年龄较轻、近期又有生育计划的,可以先积极尝试能否妊娠。
当然,建议尽早进行丈夫精液常规检查,明确不存在男性不孕的因素再试孕,避免无谓地浪费时间。试孕时间不超过1年。如果1年努力仍未受孕,则要接受腹腔镜内异囊肿剔除术,术后可望改善生育机会。
如果存在不孕病史的育龄女性在检查中发现患有子宫内膜异位囊肿,首选的治疗方式应是手术治疗,行腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术,术中同时检查输卵管通畅程度。
依据术中所见,医生会给出子宫内膜异位症分期,如果是生殖专科医生,还会给出内异症生育指数评分(EFI),这个评分是术后选择助孕措施的依据,对于术后妊娠机会较大的夫妇不必立即选择试管婴儿(体外受精-胚胎移植)方式,而对于预期妊娠机会极小的夫妇要避免浪费时间等待,而尽早进入试管婴儿助孕周期。EFI评分的分值与术后1年非试管婴儿助孕而妊娠(包括诱导排卵和人工授精)的几率密切相关。
一项研究分析了233例欧洲的内异症患者,术后随访12个月,总妊娠率为45.5%;其中EFI为0~3分的患者,妊娠率仅约16.7%,而EFI为9~10分的患者妊娠率达62.55%。
内异囊肿合并不孕症的术后妊娠问题需个体分析,一般的考虑如下:
术中评价轻、中度内异症,至少有一侧输卵管通畅,丈夫精液基本正常者,术后应尽快试孕(可监测排卵、指导同房)或者人工授精(不用药物抑制卵巢功能)。因内异症患者常合并存在黄体功能不全、子宫内膜组织对孕酮不敏感,故月经后半期及妊娠早期应积极使用黄体酮类药物补充黄体功能。
妊娠及哺乳均有利于预防内异复发。如果经过这些努力、半年之后仍未受孕,需考虑体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕。如果术后短期内个人有其他原因暂时不能安排妊娠,建议使用口服避孕药降低复发风险,并在可以妊娠的周期积极试孕。
术中评价为重度内异症,或双侧输卵管炎症、无功能,或丈夫精液明显异常者,术后应尽早进入试管婴儿助孕流程,避免无谓浪费时间。
2014年,欧洲人类生殖和胚胎学会专家组对于子宫内膜异位症合并不孕症的治疗,总结了手术治疗及激素治疗的作用,摘录如下:
1、子宫内膜异位症合并不孕症,手术是否有效?
对于轻中度内异症患者,治疗性腹腔镜手术在提高持续妊娠率方面比诊断性腹腔镜手术更有效。术中剥离囊壁比单纯引流或电凝气化囊壁有更高的术后妊娠率。对于中重度内异症患者,腹腔镜术后妊娠率高于非手术治疗期待妊娠的患者。
2、子宫内膜异位症合并不孕症,激素治疗是否有效?
对于轻、中度子宫内膜异位症患者,抑制卵巢功能的激素治疗(如口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂GnRHa、达那唑等)对于改善生殖功能无效,不应以治疗不孕为目的使用此类药品。对于重度子宫内膜异位症,尚未达成共识。
综上所述
如果患了内异症,又为生育问题所困扰,要积极与生殖科医生交流,选择手术或助孕的最佳方案。为减少卵巢功能的进一步下降、恶性变等问题,并应重视内异症复发的预防措施。
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子宫内膜薄影响排卵吗子宫内膜薄不会影响排卵
子宫内膜薄是不会影响排卵的,这点不用担心,但是子宫内膜薄会影响受精卵着床,从而影响怀孕,而且就算是怀孕之后也很容易流产,所以就算是不影响排卵,也要及时治疗。
2子宫内膜薄的原因1.多次人工流产
多次人工流产是导致子宫内膜薄的主要原因,多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。
2.内分泌失调
除了人工流产之外,内分泌失调也有可能会导致子宫内膜薄。
3.先天因素导致
先天子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,但长期以来一直别人们忽略,临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
3子宫内膜薄如何治疗1.补充雌激素
雌激素低者在月经10天开始补充天然雌激素1个单位,五天即可,用的太早会抑制排卵,用的时间久了会导致内膜增生过长。
2.手术治疗
内膜粘连和损伤只能宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。
3.中医治疗
子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚,以致气血不能濡养,冲任失调。可以通过中药治疗,补气养血、益肾健脾,使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。
4子宫内膜薄注意事项1.饮食注意
宜清淡、忌辛辣厚味,戒烟酒。多吃补血活血食品,如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。
2.经期保健
经期留意保暖,可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环加速,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。
3.运动保健
运动能增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
4.精神保健
应保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法,这一点非常重要。在良好情绪的作用下,女性不仅能够拥有更多的健康,而且会散发迷人的魅力,千万不要忽视这一点。
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“有位朋友说,我跟老公结婚一年多了,一直没怀孕。最近婆婆非逼着我去医院检查,没检查出什么问题,可发现子宫是后位的。婆婆听说后位子宫很难怀孕,说我不能给他们家传宗接代,想让老公跟我离婚。我该怎么办啊?是不是后位子宫真的很难怀孕啊?”
哎呦妈呀,还传宗接代呢,这都什么年代了?难道他家有皇位要继承?
不过话说回来,不知道是受到什么言论的影戏,好像确实很多人都认为后位子宫会导致怀孕困难。在平时做妇检的过程中,我也会经常被问到:
“我的子宫是后位的还是前位的啊?”
“后位子宫是不是很难怀孕啊?”
什么是后位子宫?
当膀胱空虚时,站立位的子宫位置一般呈轻度的前倾前屈位,也就是我们常说的前位。所谓的“倾”就是子宫纵轴与身体纵轴之间的关系。你可以想象成一个人站立时,身体微微前倾的样子。所谓的“屈”,是子宫体与子宫颈之间的关系。前屈就类似于一个人向前弯腰,而后屈则是相反的方向。后倾以及后屈,都可以统称为后位子宫。
虽然说前位子宫所占比例比较大,但实际上后位子宫也并不罕见,平时在妇检的过程中经常会遇到后位子宫的女性,虽然还没有人做过详细的统计,但是根据我的经验,十个女性里面至少会有两三个,这个比例并不少。
子宫的位置主要与子宫韧带的牵拉有关。但是子宫在盆腔内的位置并不是恒定的,前面我曾经提到当膀胱空虚的时候子宫是轻度前倾前屈位,可当膀胱胀满的时候也会将子宫像后压,影响子宫的位置。其他一些盆腔肿瘤、盆腔炎症以及怀孕时,子宫位置都会发生一定的变化。
一些人认为后位子宫会影响怀孕,主要的理论依据是宫颈位置的影响。在前面的图片中我们可以看到,前位子宫的宫颈是向后向下的,当我们平卧的时候,宫颈处于比较低的位置。采取传统的体位进行时,宫颈刚好可以完全浸泡在精液池中,有利于受精。而后位子宫,宫颈是上翘的,同房后,宫颈口不能浸泡在精液池内,根据这个原因,就认为后位子宫会导致受孕困难。
其实,不管子宫是前位、中位还是后位,只要活动度好,非病变所导致的,都属于正常。单纯的生理性的后位子宫,并不会影响怀孕!如果你非要拉不出屎赖茅坑,我也没办法。
当然,我这里已经明确的指出了非病变所导致的子宫位置异常。因为有些盆腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况,也可能会造成病理性子宫后位。此时,确实可能会影响受孕。不过这里影响受孕的原因并非子宫后位本身,而是导致子宫后位的病因。所以,当排除男性精液异常的情况下,不明原因的不孕,还需要进一步的详细检查。
婆婆既然怪你不孕,带你去做检查,其实不孕最应该先从老公查起。有大概三分之一的不孕就是源于男性的精液异常。而且男性的检查也比较简单、方便,所以应该首先排除男性因素所导致的不孕。
子宫是产生月经和孕育胎儿的地方,当孕育宝宝的地方出现了问题势必会影响到你的生育。而子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长的结果,是突出于子宫内膜表面的良性结节,可以理解为子宫里的违规田地里长出的杂草。
子宫内膜息肉的症状
部分女性完全无临床症状,通过B超检查才能发现。部分患者有经量增多、经期延长、不规则阴道流血、不孕等麻烦。
1.子宫不规则出血
月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉的数量、直径及位置无关。
2.腹痛
常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。
3.白带异常
少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
4.不孕
子宫内膜息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕。
子宫内膜息肉会影响怀孕吗?
在子宫这片孕育宝宝的土壤里,任何不速之客都是不受欢迎的。子宫内膜息肉尤其是多发性息肉在宫腔内形成占位,可能影响精子运输。息肉占据有限的生存空间,可能引起宫腔形态改变、缩小宫腔容积,干扰受精卵着床和发育而阻碍妊娠。如果受孕,子宫内膜息肉会影响给胎盘供血从而导致胎盘供血不良而易发生流产。
子宫内膜息肉一定需要手术治疗吗?
不是所有的子宫内膜息肉都需要采取手术治疗,部分可随月经周期性的来潮而与内膜一同脱落排出。因此,对于直径<1cm的、无临床症状的且无生育障碍的女性,可定期随诊观察。对于息肉直径>1cm,或有经期延长、经间期出血、不规则阴道流血等临床症状的子宫内膜息肉女性,则需考虑手术以进一步诊治了。
子宫内膜息肉会癌变
子宫内膜息肉是有一定几率会癌变的,不过癌变几率很低,只有0.5%-4.8%左右。大多数子宫内膜息肉都是良性的,只要积极配合治疗,就不会有癌变的风险,所以大家平时不用过于担心。
2子宫内膜息肉的症状1.月经不调
月经不调是子宫内膜息肉的主要症状之一,一般是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血。
2.白带异常
少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝,也可为接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
3.腹痛
常于月经后半期开始,进行性加重,随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍,导致经血排出不畅所致。
3子宫内膜息肉如何治疗1.保守治疗
对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分息肉可自发消退,不推荐药物治疗息肉。
2.宫腔镜电切术
有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物,或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,均建议手术治疗
3.根治性手术
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
4子宫内膜息肉注意事项1.由于阴道有良好的"自洁"功能,注意清洗时一般无需药物,也不必用肥皂等洗涤剂,每日用温开水冲洗外阴一次即可。
2.要做好清洁卫生,有效预防子宫内膜息肉要经常清洗外阴,防止阴道炎症和宫颈糜烂。
3.要注意勤晒被褥,穿棉织品内裤,勤洗勤换,都是积极的预防措施。
4.注意性生活之前,男女双方均应清洗外阴,男性包皮过长者更应消除清洗,以防细菌、支原体、衣原体等"悄悄"侵入。
5.合理的锻炼身体,加强体育锻炼,提高机体抗病能力。能有效的防御疾病。
6.生活中饮食也很关键,不要过量吸烟及喝酒,多吃蔬菜。
导读:子宫移位是怎么回事?子宫移位是女性常出现的一种情况,正常的子宫位置是前倾位,子宫移位是指子宫出现前倾前屈或后倾后屈的现象,这两种现象容易给女性带来很大危害,那么子宫移位是怎么回事,为什么会子宫异位呢?
子宫移位是怎么回事?
子宫移位就是子宫正常的位置为前倾位,即子宫底朝向耻骨,宫颈与宫体之间形成120150的钝角。大约80%妇女子宫呈前倾位,20%呈后倾位,有症状者仅5%以下。子宫后倾后屈位是最常见的移位,其次为前倾前屈。导致子宫移位的原因有以下的几点:
1、常穿高跟鞋
女性为了能够让自己更高挑就会长期穿高跟鞋,而长穿高跟鞋却容易引发子宫移位,这是由于鞋跟具有一定的高度,使身体倾斜,与地面成的角度减小,骨盆也随之倾斜,久而久之,会让骨盆腔位移,容易引起子宫位过度前倾,造成月经不调等症状。
2、常束腰
为了能够让身材更加的苗条,很多的女性会经常穿紧身衣等来束腰,而常束腰易会引起子宫移位,尤其针对那些蹲着做事或经常咳嗽的人,束腰会增加腹部压力,使子宫周围组织松弛,容易造成子宫下移、脱垂,因此建议女性不要常束腰。
3、常仰卧
常采取仰卧睡姿易引起子宫移位,这主要是由于女性生殖系统的正常解剖中,子宫的位置应该是前倾前屈位。而有研究发现,大多数后位子宫与仰卧位睡姿有关。而后位子宫的话就可能会引起痛经。一旦子宫向后倾倒,就有可能引起卵巢输卵管向后下方下垂。而此时就容易导致卵巢输卵管位置发生变异,引起盆腔静脉扭曲,血流不畅,产生盆腔静脉淤血,导致月经过多。此外,后位子宫会影响受孕,因此要积极的治疗。
4、经期卫生
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧。劳累过度,剧烈运动,体位突变,这也是造成子宫移位的原因。
5、妇科手术操作
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,在很大程度上面也会导致子宫移位。
6、生殖器官异常
包括先天发育不正常和后天失误引起,先天的发育不正常例如子宫关闭、处女膜封闭等等。
7、月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量,这些增加子宫移位的病发率。
子宫移位有什么症状?
1、大便坠胀
这种情况往往是发生在月经前期或月经后,也就是当患者排便期间会有腹痛的现象,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫移位症的典型症状。
2、性交疼痛
此种情况容易发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫移位症,使周围组织肿胀,当然也就会影响性生活,月经前期性感不快加重。
3、月经失调
此种子宫移位是属于内在性移位症,此时表现的症状往往是月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。
4、痛经
它是子宫移位常见的症状,多为继发性,也就是说,从发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。
5、膀胱症状
此种症状常发生在子宫移位到膀胱者,此时患者容易出现周期性尿频、尿痛症状,进犯膀胱粘膜时,则可发作周期性血尿。
子宫移位怎么治疗?
1、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。
2、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者。
保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。
半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。
根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女。
子宫移位是怎么回事,以上就是为您介绍的内容,供参考。
子宫内膜是对妊娠很重要的一个东西,那是什么原因会导致子宫内膜薄呢?造成子宫内膜薄的罪魁祸首到底是什么?
内膜是胚胎种植以及发育的土壤,在妊娠过程中起着重要作用,临床上通过监测内膜形态、厚度等指标,指导治疗及胚胎移植。
不少人在门诊监测排卵时会问:为什么我的内膜这么薄?喝豆浆,吃黑豆能让内膜长起来吗?在正常情况下,子宫内膜随着卵泡的发育,雌激素的升高而增厚,而一部分人子宫内膜始终很薄,在卵泡发育甚至是外用药物的情况下均不能让内膜增厚,这称之为难治性子宫内膜。
目前国际上对于子宫内膜的厚度没有统一的标准,大部分观点倾向于7mm,如果要说最适合妊娠的子宫内膜厚度,那更是没有一个确定的值,1997年Remohí等及2011年Cai等研究发现,内膜厚度5mm到大于15mm竟然有相似的成功机会,而且即使是厚度小于5mm的内膜也有成功妊娠并分娩的案例报道。
薄型子宫内膜形成原因
导致子宫内膜薄最常见的原因是手术造成的宫腔粘连,内膜的损伤在修复过程中会导致内膜之间形成纤维性的连接,90%以上的宫腔粘连是流产后刮宫的结果,表现为月经量少以及胚胎种植失败,也会导致复发性流产、早产、胎盘粘连等,同样,各种宫腔内操作包括电切及子宫整形术如纵膈、双角子宫等术后均可能造成宫腔粘连,导致子宫内膜变薄。
在复发性流产的病人中,研究发现,慢性子宫内膜炎症可能是罪魁祸首,在这些病人中,宫腔镜检查对诊断是有价值的,且相比较没有治疗的病人,规律、足量、足疗程抗生素治疗的病人预后明显更好,胚胎种植率明显提高,结合针灸等中医治疗也有不错的疗效。
在一些恶性肿瘤中,放疗会导致宫腔变小,内膜变薄,子宫长度的减少以及内膜血流受损,放疗造成的内膜损伤是剂量和年龄相关的,年龄越小,受损越严重,恢复可能性越小。
女性生殖道在胚胎早期是由苗勒管发育而来,发育为输卵管,子宫以及阴道上段,一般发生于胚胎发育的20周,苗勒管异常发育的发生率为5%,其中大部分为纵膈子宫,其次为双角子宫,在这些病人中,形成原因很多故很难诊断,仅8%染色体有异常,一些基因比如同源框基因(HOX)的异常表达同样会造成发育畸形。
治疗
目前国内外公认且基本证实对薄型子宫内膜有改善的治疗如下。
一、药物治疗:
1、大剂量雌激素
雌激素是子宫内膜薄患者的首选治疗,雌激素可以促进子宫内膜修复及增厚,从而可能改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。
2、HCG宫腔内灌注
在补充雌激素的第8或9天开始皮下注射hCG150IU,连续7天,不仅能增加子宫内膜厚度,最终也能提高其容受性。
3、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔内灌注
G-CSF是一种干细胞,宫腔灌注后可使子宫内膜厚度显著增加。
4、自体富含血小板血浆(PRP)宫腔内灌注
5、阿司匹林
6、维生素E
7、西地那非(万艾可)
可作用于子宫动脉平滑肌,增加子宫动脉的血流量,改善子宫内膜的发育,增加子宫内膜厚度,提高种植率和妊娠率。
二、手术治疗:
1、宫腔镜
2、骨髓干细胞移植
3、子宫移植
总之,薄型子宫内膜特别是难治性子宫内膜的诊断和治疗一直是一个难点,以上所述的治疗方法也并不是对每一个人都有效,食疗也并未证实有明显的作用,宫腔镜检查是必需的,但现阶段还缺乏有效的内膜功能检测手段及评价指标。
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子宫内膜7mm能受孕吗子宫内膜7mm能受孕
一般情况下子宫内膜7mm是可以受孕的,子宫内膜厚度8-12mm左右是最适合怀孕的厚度,7mm想要怀孕也是没什么问题的。但要注意的是,如果你在月经前几天检查的子宫内膜只有7mm的话就算是偏薄了,需要适当调理才行。
2子宫内膜正常厚度子宫内膜在不同的阶段厚度也不同,一般分为三个阶段:
1.增殖期
月经周期第5-14日。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。
2.分泌期
月经周期第15-28日。子宫内膜自5mm增至10mm。
3.月经期
月经周期第1-4日。为子宫内膜海绵状功能层从基层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。
3子宫内膜多少算薄低于8MM
子宫内膜薄是常见的妇科疾病之一,女性在有一定的雌激素的作用下,做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。注意一定是要在一定的雌激素水平下,如果雌激素的水平不够,此时做个子宫内膜厚度达不到8毫米,便不能诊断为子宫内膜薄,只能说是雌激素不够造成子宫内膜薄。
4子宫内膜多少算厚超过10MM
子宫内膜超过10MM一般就算是偏厚的,子宫内膜增厚也被称为子宫内膜增生,由于子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,所以也被列为癌前病变症状。但是绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态,只要平时多多注意和配合治疗就完全不用担心癌变。
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