B超监测卵泡发育缓慢,第11天13*6,第14天15.6*13.3,这么缓慢是卵泡质量不好吗?会不会影响卵子质量?如果排卵怀孕的话会有什么不良后果,本人37两次胎停,会不会跟卵子质量有关系?
以下是我的回答——
每一个人的月经周期不同,卵泡期的时间也不同。
卵泡期的长短决定了月经周期的长短。
卵泡期是指月经来潮到一个卵泡成熟排卵的时间。一般的月经周期28-30天的女性,卵泡期约14-15天,也就是在月经第14-15天时卵泡会成熟、排卵。
卵泡发育缓慢的影响
卵泡发育缓慢,意味着卵泡期比较长,排卵延迟。提问者在月经第14天时卵泡15.6*13.3mm,卵泡已经发育,但尚未成熟。卵泡不成熟的原因主要是内分泌紊乱造成的,是垂体分泌的促卵泡素FSH不足、促黄体生成素LH分泌提前造成的。
在多囊卵巢的患者常常是这样的表现,月经周期很长,卵巢里的小卵泡很多,但大多数不能发育,更不能成熟。主要是由于长期无排卵,小卵泡过多而造成的垂体分泌的LH较高,而FSH偏低。
其次是有可能卵泡发育停滞,卵泡萎缩。有些女性在监测排卵时,发现一部分卵泡发育到尚未成熟前,平均直径小于18mm时就停滞不前了,甚至缩小了。
其原因是也是激素紊乱的原因,缺乏继续发育的动力。
如何拯救发育缓慢的卵泡?
这些卵泡是可以发育起来的,但需要给与促排卵的药物,比如通过口服来曲唑、克罗米芬刺激垂体分泌FSH分泌,或者直接注射FSH,能促进卵泡的发育。
医生在监测排卵的时候,一方面通过超声观察卵泡的大小,另一方面看雌激素的水平与卵泡的发育是否一致。当卵泡接近成熟时,一个卵泡大约200pg/ml,如果基本复合,那么说明卵泡成熟了。
胎停育是卵泡质量不好吗?
胎停育的发生原因很多,但大约50%的孕70天前的胎停育和胚胎的染色体异常有关,而胚胎染色体异常与母亲的卵泡的染色体异常关系更大一些。也就是说女性的卵子的质量与胎停育之间相关性更大。
卵泡的质量其实很难衡量,本质上说,首先应该是染色体正常的卵泡才是高质量的卵泡,其次是卵泡周围的颗粒细胞也要能正常的生长,分泌足够的雌激素。但在排卵之前、受精之前,无法确定胚胎的染色体是否正常。
卵子的质量更不能不能通过观察卵泡发育来确定。
监测排卵只能知道卵泡是否成熟,不能判断卵子能不能受精能不能培养成胚胎。
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子宫发育不良会怀孕吗子宫发育不良会怀孕
子宫发育不良是一种比较常见的子宫畸形症,除了极个别属先天发育障碍而难以治疗外,绝大部分患者都有较好的治疗效果。所以子宫发育不良的女性朋友们想要怀孕的话首先要检查自己的子宫究竟是发育不良还是先天发育畸形。
2子宫发育不良的症状1.疼痛
疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2开始,经期第1天最剧,持续至经后逐渐消退,但随月经周期而呈进行性加重,且疼痛程度与病灶大小不成正比。
2.月经失调
以经量增多或经期延长为主,可能与内膜增生或卵巢功能失调有关。
3.不孕
多数内膜异位患者输卵管并无阻塞,可因输卵管与其周围组织有粘连,而致蠕动受限。
3子宫发育不良如何检查1.询问症状
子宫发育不良的患者常有痛经,月经过少,闭经、不孕等症状。
2.妇科检查
子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。
3.B超
可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。
4.性激素测定
放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。
4子宫发育不良如何治疗1.激素治疗
已烯雌酚1mg自月经周期第5天起连服20d,停药5-7d月经来潮。下次月经来潮后第5d继续服用,连服3-6个月,待子宫增大后,再于月经后半期给适量孕激素,共3个月有,以使黄体功能旺盛,易于受孕。
2.中药治疗
可服用胎盘片、注射胎盘组织液。中成药可在医生指导下服乌鸡白凤丸等。
3.手术治疗
在激素治疗使子宫增大的基础上,加用宫颈扩张手术,宫内膜诊刮术,可获得或增加受孕机会。
子宫内膜还真是一个神奇的东西,对于不孕的姐妹来说,子宫内膜有人是因为内膜太薄,有人又是因为内膜太厚。今天我们就来聊聊子宫内膜太厚了怎么办?
首先我们来看看正常的子宫内膜是多厚。
在正常情况下,女性子宫内膜的厚度保持在1mm—10mm之间,但是子宫内膜厚度在增生期、排卵期以及月经期都会有所变化。
在子宫内膜增生期,子宫内膜的厚度一直都在发生着变化。在月经周期第5-14日,子宫内膜厚度从0.5mm增生至3-5mm。
在分泌期即月经周期第15-28日,子宫内膜自5mm增至10mm。月经周期的第24-绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。28日,此期间为月经来潮前期,相当于黄体期退化阶段。该期子宫内膜呈海绵状,厚达10mm。
而在女性月经周期第1-4日。为子宫内膜海绵状功能层从基层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。
子宫内膜太厚会影响怀孕吗?
在月经分泌期即月经后第15天开始,如果卵巢激素分泌紊乱,会使已增厚的子宫内膜继续增厚超过12mm。最终导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增生症。
子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。如果卵巢激素紊乱,大量雌激素会刺激子宫内膜,便会导致子宫内膜增厚。
若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响,都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,导致不排卵。
这样的话,子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,会长期处于增生的状态,造成子宫内膜增生异常。而不排卵势必会造成不孕,这时候就需要想办法让内膜“变薄”恢复排卵。
子宫内膜太后如何治疗呢?
子宫内膜增厚的最主要的表现就是是阴道不规则出血,月经紊乱,经常会出现闭经或者经期长短不一、经量不定甚至大出血,但痛经的情况比较少见。
促排卵治疗
有急切生育需求的女性可采用此种治疗方法,先用B超检测排卵,确为单相不排卵者,可采用此种治疗方法。需要注意的是,必须在医生指导下服用促排卵药物,擅自服药后果非常严重。
刮宫治疗
有的时候由于子宫内膜增厚也不排卵,会被误诊为多囊卵巢综合征,因此一定要做B超,如果确诊是子宫内膜增厚的话,有些医生会建议做刮宫治疗。当然刮宫之前需确诊是否有黏膜下肌瘤或子宫肌腺症等疾病,一般刮宫一次即可控制出血。
激素替代治疗
巢内有很多子宫内膜厚的姐妹采用了激素替代治疗,用大量的外源性激素去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统,以达到治疗疾病的目的。如注射达必佳等,不过这种治疗方法有疗程长,因此不太实用于急切想要孩子的姐妹。
绝大多数绝大数子宫内膜增生变厚是一种可逆性病变,通过一定的治疗都可达到正常的厚度,能够正常的排卵和怀孕。但因为子宫内膜增厚极少数会有癌变倾向,因此一定要去医院检查及做相应的治疗。
因为子宫内膜增厚和激素分泌有关,姐妹们在治疗时应避免服用含激素的保健品,保持心情愉快及健康的作息,一日三餐健康饮食,一定会早日好孕的。
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