二胎时代来临,以前做过“输卵管结扎”,现在又想要孩子怎么办?对女生来说,常见并且靠谱的避孕方式包括避孕环、避孕药、皮埋避孕针等。
不过,避孕药需要每天服用,而避孕环和避孕针都存在有效期,到期了需要更换,都有比较麻烦的地方。
其实,还有一种“一劳永逸”的避孕方式并不常被人提起,那就是“输卵管结扎”。
有人觉得,这个方法也太“决绝”了吧!会不会对身体有什么不好的影响?万一以后后悔了怎么办呢?别着急,小编先带你了解一下输卵管结扎。
输卵管结扎是一种安全、高效、永久且方便的避孕方式,绝大多数人(少数极度粘连的人除外)可以在剖宫产的同时手术。
先说一下输卵管结扎的优点:
1、避孕效果为“永久”,不需要再使用药物和手术来防止怀孕;
2、安全、有效,并发症发生率小于1%、10年总妊娠率仅约为为18.5/1000;
3、绝育术后的女性性功能不会减退,甚至可能改善。别问我为什么,大家都懂;
4、目前几乎所有的研究都表明,输卵管绝育术后的女性发生卵巢癌的风险降低。
不过,如果为了这个去结扎输卵管就错了,因为风险降低不是卵巢癌不发生。真要降低卵巢癌的风险应该行输卵管切除术,这是题外话了,原因比较复杂。
不过,输卵管结扎最大的问题在于,万一夫妻双方改变想法,后悔绝育了,咋办呢?再说一下输卵管结扎需要考虑的问题:
1、大约3%-25%的女性会后悔。
来自美国的数据显示,最常引起后悔的原因是婚姻状况改变。在20-24岁时绝育的女性后悔率是4.3%,而在30-34岁时绝育的女性则为2.4%。
国内的数据会偏高还是偏低大家自己判断。
所以,一般不建议在30岁前二次剖宫产的产妇做输卵管结扎术,哪怕你觉得你们的感情情比金坚。
2、并发症罕见,主要是手术野周围的血肿、术中术后出血和再通。前两种情况都可以在手术当中仔细操作减少发生。
输卵管绝育术后妊娠的情况很少见。但需要指出的是,输卵管结扎术后发生的妊娠更可能是异位妊娠。
3、非常非常不想用避孕套,该选择输卵管结扎、输精管结扎还是放环呢?
从纯学术的角度看,输卵管绝育术、输精结扎术和放置宫内节育器的失败率相近,但输卵管绝育术的并发症发病率比其他两种方法稍高。
不过,放环的话一般维持5年后需要重新放置,也可能会有人带环后月经失调。口服避孕药需要每天服用,对比较迷糊的女生来说比较麻烦。另外国内男子大多难以接受输精管结扎,这也是现实问题。
4、目前没有证据表明绝育术会导致月经的经量增多或痛经增加,但月经失调的风险会轻度升高。
5、输卵管结扎术后想要再怀孕,怎么办?两个方法:输卵管再通术或者试管婴儿。
输卵管再通术是可行的,但是需要开腹手术,术后成功率不是很高。我个人还是推荐做试管婴儿。
输卵管结扎后还能怀孕吗?输卵管结扎避孕会有什么副作用?有些妈妈后悔了,但是输卵管已经结扎避孕了还能生孩子吗?
很多夫妻已经有了孩子,暂时不计划再生,所以同房需要做好安全措施。一般来说,靠谱的避孕方式有:避孕药、避孕环、皮埋避孕针等。各有利弊,避孕药得定时定量吃,避孕环或避孕针有效期过了还得更换新的,比较麻烦。
还有一种被很多人视为一劳永逸的方式,就是输卵管结扎手术。不过也有人表示担心,输卵管结扎后会不会有副作用?手术需要注意什么?万一后悔了怎么办,不能再生了吗?
咱们先不着急盖棺定论。输卵管结扎手术是安全、高效、持久、方便的避孕方式,术后出现并发症几率不超过1%,不影响性功能,还可在一定程度降低卵巢癌的发病率。没有特殊疾病的女性(比如极度黏连等),多半还是可以在剖腹产的同时做输卵管结扎的。
做节育需要了解的几个问题:
首先,不建议30岁之前二次剖腹产的女性做节育,即使夫妻感情一直很好也要慎重考虑。美国有统计显示,20~24岁之间做过节育的女性后悔率是4.3%,30~34岁之间的是2.4%。后悔的原因多由婚姻发生变化所致。
其次,关于并发症,主要有术后出现的血肿、出血、再通。情况不多见,前两种多会在手术过程中谨慎避免,术后还会怀孕的情况几乎没有,出现的话很可能发生异位妊娠。
第三,不喜欢用套套,选择输卵管结扎好,还是放环呢?从避孕的成功或失败率来看,这几种方式是差不多的,但从术后并发症来看,输卵管结扎概率高一点。
不过放环需要5年后更换,也可能会引起月经失调。就国内的男性来说,很大一部分是不接受妻子做输卵管结扎的。选择哪一种,夫妻二人可以商量着办。
至于做了节育手术会不会导致女性月经量增加或导致痛经加重,目前还没有一个确凿的证据,不过也不能完全排除可能性。
那万一做完节育夫妻二人后悔了,又想要孩子了怎么办?还好实现吗?
两个办法:一个是输卵管再通,一个是做试管婴儿。前者手术过程中需要开腹,成功率不是特别高,后者希望更大一些。
有一句老话说的很好“女子本弱,为母则刚。”每个妈妈在当妈妈之前都是小女生,只有等当了妈妈之后才是妈妈。在怀孕的这段时间,妈妈们的情绪会非常脆肉,非常需要比平时更多的照顾跟关爱。下面就让宝宝爱我网(bao25.com)的小编收集整理的"不孕和宫外孕的常见病因:输卵管阻塞",希望对您了解怀孕备孕的注意事项起到帮助。
不孕和宫外孕的常见病因一般是输卵管阻塞,那么引起输卵管不通的主要原因是什么?接下来这篇带你详细了解一下。
输卵管是孕育生命的基、础,而输卵管中的卵子则来源于卵巢,卵巢的好坏还关系到女人的美丽容颜。输卵管是是精卵结合的地方,起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的作用,输卵管堵塞,阻碍精子与受精卵的通行,就会导致不孕或宫外孕。
引起输卵管不通的主要原因:
感染与粘连
大多数输卵管疾病是由于感染,尤其是盆腔炎症性疾病。感染的其他可能原因包括:阑尾穿孔、流产后感染或手术后并发症,如子宫内膜异位症、外科手术造成的炎症状态,由于粘连可导致输卵管的闭塞。
手术引起的组织创伤也能导致炎症或者粘连,术后粘连发生率大约为75%。
此外,先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等,都可引起输卵管不通。
输卵管堵塞的症状:
输卵管堵塞是导致女性不孕症最常见的病因,部分患者有双下腹或单纯侧腹痛或隐痛,腹胀,性生活疼痛,痛经,不孕等症状,如果女性有白带长期偏黄,异味,妇科炎症或盆腔炎等情况下,会引发和加重阻塞的程度。
一、月经不调:输卵管与卵巢挨着,大多数输卵管的疾病并不会影响卵巢的功能,基本上也不会影响月经的多少,但是当炎症波及卵巢时造成损害时,就会出现月经异常。其中以月经过频、月经量过多最为常见。
二、腹部不适:下腹有不同程度疼痛,腰背部酸痛、发胀、下坠感,很多情况下都是劳累后,疼痛感更加严重,偶尔还会出现尿频尿急等症状。
三、全身症状表现:输卵管不通患者还会根据病情的不同出现不一样的症状表现,有些患者有性交疼痛,胃肠道障碍乏力,普遍有白带量增多的现象,还有些患者会表现出精神抑郁或不振,使得女性的日常生活受到影响。
四、不孕或宫外孕:输卵管不通让女性感到最担心的情况就是不孕,因为输卵管的不通导致精子卵子不能结合,或者有些女性有怀孕的可能,但也会因为输卵管不通影响受精卵的通行,出现宫外孕的状况。
输卵管阻塞的治疗措施:
(1)第一种:输卵管通而不畅
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
(2)第二种:输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。
这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
(3)第三种:输卵管完全不通,且病损严重。
这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
你在备孕当中吗?输卵管是正常的吗?有些女性输卵管堵塞造成一直不能怀孕,其实能不能怀孕,还要看输卵管的这两个功能!
当受精卵被运送到子宫中,胎儿才能正常生长发育。所以想要怀孕,想生出一个健康的宝宝,输卵管必须要具备这两种能力。
拾取功能
输卵管能抓取卵子,才具备受孕基础的条件。因此,如果输卵管伞端粘连、上举等,就会丧失拾取功能,无法抓取卵子,女性就无法怀孕。
蠕动功能
输卵管内纤毛能蠕动精子才能游动并与卵子结合、受精卵才能被运送到子宫中。如果输卵管蠕动功能差或完全丧失,精子与卵子不能结合,就会导致女性不孕;受精卵不能被运送到子宫中,就会发生宫外孕。
输卵管检查方法
女性朋友想做输卵管检查莫过于输卵管通液、输卵管造影、宫腹腔镜检查这几种方法了。
至于输卵管造影,因为价格便宜,而且检查的效果比较好,所以很多女性朋友选择这种方法。
宫腹腔镜作为目前最先进的检查方法,检查的效果十分明显,而且在检查的同时还可以针对性的治疗,是适合输卵管性不孕患者的最佳方法。
输卵管堵塞的检查时间
输卵管通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。如果检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;另外可能将宫腔中残存的经血挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。
太晚的话子宫内膜增生、肥厚,那么检查时的压力就会将肥厚的子宫内膜推向输卵管入口而导致堵塞,可能造成误诊,这样既会影响检查的效果,还会容易出血。
你知道宫外孕是怎么回事吗?如果遇到了宫外孕对身体的伤害有多大?如果切了输卵管是不是就不会宫外孕了?
正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠即宫外孕。
宫外孕的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性宫外孕的风险。大多数宫外孕都发生在输卵管。大家都有过疑问,通过手术切除输卵管后,还会得宫外孕吗?
医生在治疗中可能会遇到双侧输卵管切除之后来做试管婴儿的患者,胚胎移植怀孕后却发现胚胎又种错了地方,经B超检查后,医生诊断为宫外孕。很难理解,输卵管切除后还会得宫外孕吗?为什么呢?
医学上把输卵管分为4个部分。从外向里分别是伞端、壶腹部、峡部及间质部。一般输卵管切除是指切除峡部、及远端的壶腹部和伞端这三部分,间质部是输卵管穿行子宫肌层的部分,是无法切除的,也就像俗话说的“斩草不能除根”。
如果输卵管切除后,间质部的输卵管段还会存在,胚胎还可能种植在间质部这个特殊的部位,造成输卵管间质部妊娠,此外,胚胎也可能会种植在子宫角部或颈部、卵巢等部位,甚至腹腔等罕见部位,这就是为什么输卵管切除后依然可能发生宫外孕的可能原因。
不论是自然受孕还是试管婴儿,都没有办法避免胚胎自己跑到输卵管间质部及其它部位着床,所幸的是,这些部位妊娠发生率并不高。其中输卵管间质部妊娠发病率为1/2500~1/5000,占所有输卵管妊娠2%~6%。
不过,随着医疗水平的进步,早期的血HCG检测联合B超的检查,对于输卵管间质部妊娠的早期诊断有很大的帮助。特别是三维B超的宫腔成像,使得输卵管间质部妊娠的诊断更加准确。
宫外孕的危害:
1、停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
2、阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
3、晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
只有了解了病症,才能去正确对待和处理宫外孕的情况,当你感觉到了异样的情况,怀疑宫外孕,要及时就医,以免耽误病情,对母亲产生无法逆转的伤害哦!
有一句老话说的很好“女子本弱,为母则刚。”每个妈妈在当妈妈之前都是小女生,只有等当了妈妈之后才是妈妈。在怀孕的这段时间,妈妈们的情绪会非常脆肉,非常需要比平时更多的照顾跟关爱。下面就让宝宝爱我网(bao25.com)的小编收集整理的"为什么输卵管有问题会导致宫外孕呢?",希望对您了解怀孕备孕的注意事项起到帮助。
通常在发生输卵管妊娠时,医生通常会劝患者切除这一侧输卵管,但是这时候接受治疗的姐妹可不干了。
“我总共只有两条输卵管,切除了一侧怀孕概率不是只有50%了吗?”
可是许多姐妹不知道的是,一旦输卵管发生一次妊娠,虽然通过手术,勉强保留了输卵管。那下一个它还有可能再犯这个“错误”,而只要还打算再生育,这条输卵管就像埋在身上的地雷,随时可能爆炸,因为输卵管妊娠导致大出血,那可是分分钟能要了命啊!
为什么会这样呢?今天我们就来聊聊输卵管和宫外孕的关系。
输卵管的真面目
为了大家更便于理解,我们找来了一张“生动”的示意图。看!
女生的头部就好比子宫,两个耳朵好比卵巢,而这两条麻花辫就好比输卵管。输卵管长度在8-14厘米,既与子宫相连,又能随时搭在卵巢上。只要有一边正常工作,就可以怀孕。
辫子的尾部,做输卵管的伞端。这种发散的结构,就像抓娃娃机里的手臂,能够将卵子抓进输卵管中。辫子中段饱满的部位,叫做输卵管壶腹部,抓取来的卵子,正常情况下就会待在这里。
壶腹部是卵子的家,是卵子与精子约会的场所。接下来,辫子被皮筋绑定紧紧的部位,叫做输卵管的狭部,是输卵管最细的一个部位。而辫子的根部,叫做输卵管的间质部,它与子宫相同,是受精卵通往子宫的大门。
输卵管里面有玄机
输卵管的外表看起来像一根管道,但是从里面看的话,会看见一层小纤毛,它们在肌肉的帮助下一收一缩,便可帮受精卵运到子宫中去了。同时还可以防止经血逆流,以及子宫中的病菌进入输卵管。
输卵管与卵巢
很多时候,我们以为输卵管会老实地待在卵巢上面,但其实它是会动的,会和卵巢分开。有的人由于先天问题,输卵管的伞端和卵巢背道而驰,很难抓到卵子,精子无法在输卵管中找到卵子,怀孕几率大大降低。另外,一些后天的感染,也会使输卵管不能将卵子顺利运送到壶腹部。比如输卵管上举,输卵管黏连,输卵管积水等等等。
输卵管炎症后果严重
导致女性不孕的占比最高的就是输卵管异常。一个慢性的输卵管炎可以引起一个输卵管伞端的闭锁,或者是输卵管粘膜的破坏,以及绒毛组织受到损坏使输卵管完全阻塞,或者是积水,导致不孕。
侵犯输卵管最常见的是支原体病毒,它侵犯宫颈管输卵管,造成阴道炎等等,最终引发输卵管炎。而且,输卵管的这些感染,往往没有什么太明显的症状,非常不容易发现的。如果经常闹阴道炎去医院查又没有什么大问题的人,要关注是否有衣原体和支原体的感染。
输卵管堵塞会造成宫外孕
宫外孕是指受精卵被种植在子宫以外的部位,重则危及母亲生命,必要时要切除输卵管。一旦发生过宫外孕,第二次宫外孕的几率就比普通人要提高了50%。有过宫外孕的人,一定要到医院评估输卵管的通畅度后再备孕。
输卵管切除还能生娃吗?
输卵管被切除后还是可以排卵的,所以也是可以采用试管婴儿助孕治疗的。
事实上如果输卵管已经病变受损,抗生素治疗的意义就不大了,甚至有些医生都不建议做输卵管疏通,因为再次粘连的可能性非常大。此时也应该直接采用试管婴儿助孕治疗。
试管婴儿会直接从卵巢中取卵,然后在体外培养成受精卵再移植到子宫中,孕育孩子,完全规避了输卵管的问题。是对于输卵管引起的不孕一个较为妥善的解决方案。
那么日常生活中如何预防输卵管出现炎症呢?姐妹们注意个人卫生与经期卫生、勤换内裤卫生巾、避免经期性生活,加强运动,均衡营养,养成良好生活习惯,不熬夜不贪凉不过度劳累,从提高免疫力做起。
昨天有个姐妹留言,自己在最近几年先后因为宫外孕和输卵管积水而被切除了双侧输卵管,如果还想生个宝宝的话,怀孕的概率有多大?
首先我们来看看输卵管的作用。
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,长为6-15cm,由黏膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。
输卵管具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。两侧的输卵管位于子宫的两旁,就像子宫的两只翅膀。输卵管对妊娠起非常重要的作用。卵子从卵巢排出后,由输卵管“拾起”,由伞端进入输卵管。
正是在输卵管里,卵子和精子结合,形成受精卵,迈出了人生的第一步。输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。
所以当发生输卵管炎、或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。
如果输卵管有慢性炎症发生了堵塞不通或发育、功能异常时,就可能不孕,即使卵子已经受精,也很难进入子宫,完成受孕的全部环节;如果受精卵停留在输卵管内发育,即发生输卵管妊娠,后者俗称宫外孕,严重威胁女性的生命安全。
所以一旦发生双侧输卵管切除,精子和卵子相遇的通道就被切断,自然怀孕的概率就为零。所以双侧输卵管被切除的姐妹还能拥有自己的娃吗?当然是肯定的!
输卵管被切除后还会排卵。
输卵管和排卵是没有关系的,卵巢才是排卵和内分泌的器官,一般只要你的卵巢功能是正常的话,输卵管切除是不影响排卵的。
同时输卵管被双侧切除后也不影响月经,女人月经产生是子宫内绒毛膜生长准备为受精卵着床即怀孕用,但一个周期后(通常26天)未有受精卵进入子宫,而子宫绒毛膜成熟脱落,产生创面流血从阴道流出,称之为月经。而输卵管是将从卵巢排出的成熟的卵子输至子宫的通道,与月经没有因果关系,即无论是否切除都不影响月经。
双侧输卵管被切除后,可采取试管婴儿助孕
对于双侧输卵管被切除的姐妹来说,虽然无法自然怀孕,但如果卵巢功能正常,子宫内环境良好,是可以采用试管婴儿来助孕的。
通过手术直接从卵巢内取出成熟的卵细胞,然后在试管里将丈夫的精子混合,让他们在体外结合成受精卵。
对于精子少或精子活动能力弱的丈夫,则可通过一枚极其微细的玻璃吸管,从他的精液中选出健壮的精子,把它直接注入卵细胞中,形成受精卵。受精卵在体外形成早期胚胎后,就可以移入妻子的子宫了。
大多数研究结果提示输卵管切除术不会对卵巢储备功能有显著影响,不必过分担心。取卵前的雌二醇水平、获卵数及胚胎质量没有明显差异。所以说,双侧输卵管切除也是可以有自己的宝宝呦~
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