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怀孕后可以做卵巢囊肿手术吗
1、怀孕后可以做卵巢囊肿手术吗
首先要咨询医生,囊肿有很多可能是生理性的,可以让医生给点建议看是良心的还是恶性的,如果是恶性的比较不好了,但也要根据具体情况而定。
这样的情况需要征求医生的意见,也就是要通过详细的检查,结合具体状况而定,不应在这上面得到答案。
首先要知道孕期囊肿是在妊娠黄体基础上发展起来的,是非赘生性卵巢囊肿,不属肿瘤,其原因现在尚不清楚。术前诊断有时比较困难,常与卵巢癌及卵巢过度刺激征引起的卵巢囊肿相混淆。随着促排卵药在不孕者中广泛应用,卵巢过度刺激征发生率增加。在用了促排卵药后怀孕的妇女,如孕期出现卵巢肿物,首先要注意这两种病的可能,做一些必要的检查及监测措施;尽量在术前作出鉴别诊断。若不能鉴别,到足月时,最好手术,以免延误卵巢癌的治疗。
2、卵巢囊肿手术后能怀孕吗
卵巢囊肿手术后能怀孕,主要检查手术是否对卵巢有损伤。可能手术造成损伤,女性朋友可以做个B超和造影。卵巢囊肿术后需要多长时间能够怀孕,则要看你身体素质及卵巢功能恢复状况而定。一般是停药后下个月就可以怀孕了,准备怀孕前一定要做一下妇检、白带常规、TROCH等检查。但是建议3个月后怀孕,在受孕期做好生育条件的检查,需要检查卵巢的恢复的情况和排卵是否正常,激素水平是否正常。
3、怀孕期间卵巢囊肿会影响胎儿吗
卵巢囊肿对胎儿的影响卵巢囊肿在广义上属于卵巢肿瘤的一种在各种年龄的女士人群中均可患病。而且该病对孕妇及胎儿都有很大的影响在早期轻易引起流产;怀孕中期轻易引起卵巢囊肿蒂扭转;到了妊娠晚期轻易引起产道的堵塞造成难产。
由于卵巢囊肿对胎儿有很大的影响因此一定要早点接受手术。通常在怀孕后发觉卵巢肿瘤一般选择妊娠16周左右施行手术。这之前或不易和妊娠引起的卵巢生理性增大相别手术也会诱发流产这之后手术变得困难还可能发生肿瘤蒂扭转、破裂并发症使处理被动对母亲及胎儿都是不小的威吓。所以记住妊娠16周左右施行卵巢肿瘤手术。
卵巢囊肿的症状
1、下腹不适感
为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使囊肿在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。
2、月经不调。
大部分的卵巢囊肿都没有明显的早期症状,临床上多表现为小腹疼痛不适,白带增多、色黄、异味。此外,患者会出现月经不调的情况,具体表现为月经周期不规律,月经量增多等。
3、腹部肿块。
是卵巢囊肿患者最常见的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。患者的小腹内有一个坚实而无痛的肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔,有时性交会发生疼痛。当出现恶心或炎症的情况时,肿物活动受限。
卵巢囊肿的危害
1、导致不孕
卵巢囊肿的存在会影响卵巢的排卵功能,囊肿还可能导致输卵管不通,这样对受孕的影响是很大的,严重的会导致不孕。因此,女性朋友发现患有卵巢囊肿时,不能因为囊肿还小或是良性而不引起重视,一旦囊肿恶化,对女性的各方面的威胁是很大的。
2、发生流产或早产
在现代医学技术发展的时候,众多研究表明,女性朋友要是在检查出患有卵巢囊肿时,一定要记住最好先不受孕,而是应该先治疗疾病。这是主要由于女性朋友患上卵巢囊肿后,囊肿得不到控制的话会越来越大,这样就会挤压到女性的子宫,而怀孕后子宫也会随着胎儿的生长而增大,子宫在双重的挤压下,就会承受不了,导致流产或早产的发生。
卵巢囊肿会影响女性的生育功能,卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,在卵巢皮质内的不同阶段的卵泡,若卵巢遭受到破坏,会使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致。
乳腺囊肿不会影响怀孕
乳腺囊肿属于乳腺良性的病变,一般来说对怀孕是不会有影响的,但是对于产后哺乳可能会产生一些影响,所以建议最好还是治好后再考虑怀孕。
2乳腺囊肿的症状1.单纯囊肿
单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见,主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸、迂曲、折叠,折叠处管壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。
2.积乳囊肿
积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿,较单纯囊肿少见,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位,以发生于乳房深部者最为常见,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。
3乳腺囊肿如何治疗1.一般治疗
多数乳腺囊肿无需手术治疗,临床以随诊观察为主。
2.中医治疗
中医治疗乳腺囊肿也有很好的效果,中医治疗一般是以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则,来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致,可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类。
3.手术治疗
需行切除时,应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变,应按照乳腺癌原则治疗。
4影响怀孕的因素有哪些1.年龄
女性24~29岁是最佳的生育年龄。30岁起,生育能力的曲线便呈下降趋势,40岁以后明显衰落,一般认为,45岁以后妊娠的可能性极小。所以,对女人而言,年龄对生育能力来说是至关重要的因素。
2.多次流产
每一次流产,会让你的不孕概率增加3%~5%。
3.妇科疾病
多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变都能使受孕的可能性降低。
4.男性疾病
现在男性疾病导致的不孕也比较普遍,所以如果长期怀不上孕的话,建议夫妻双方都去做个检查。
5.不良嗜好
抽烟、酗酒或熬夜,被称为受孕的“三减客”。
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田七乳鸽汤材料:乳鸽、田鸡、姜、盐。
做法:
1.将乳鸽1只宰杀后去毛及内脏,洗净,放入锅中。
2.加入洗净的田七2克,姜,精盐适量和适量清水。
3.先用大火烧沸,再用小火炖熟即成。可当菜佐餐,吃肉饮汤。
2黑木耳山楂汤材料:黑木耳、山楂、红糖。
做法:
1.将山楂洗净,煮水。
2.取其中的山楂水,将山楂残眨过滤掉。
3.然后直接泡发黑木耳,然后用文火进行熬煮,再加入适当的红糖,此方法若是连服一月也能有明显效果。
3丹桃紫草粥材料:丹参30克,赤芍15克,紫草根20克,大黄6克,甘草6克,薏苡仁60克,白糖适量。
做法:
1.将丹参30克,赤芍15克,紫草根20克,大黄6克,甘草6克,煎汤去渣。
2.入薏苡仁60克,白糖适量煮成粥。每日1剂,分2次食,连服15-20天为一疗程。
4菱角薏米花胶粥材料:菱角500克,生薏米100克,花胶(鱼肚)150克,陈皮半个,粘米适量,盐少许。
做法:
1.将各材料分别用清水洗净备用;菱角去壳取肉,花胶先用清水浸透发开并切块。
2.瓦煲内加适量清水,猛火煲至水滚后放入材料。
3.候水再滚起改用中火继续煲至粘米开花成稀粥,调味即可食用。
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每个妈妈都是非常伟大的,她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝,用母乳喂养宝宝,这一系列过程都是非常需要勇气的,都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"得了卵巢囊肿,该怎么办?",希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。
门诊经常会有患者来问,“我得了卵巢囊肿怎么办?”由于对医学知识不了解,她们会比较担心,是不是长肿瘤了。发现卵巢囊肿怎么办?今天我们来聊聊。
卵巢囊肿到底是什么病
其实,卵巢囊肿并不是一种单一疾病,而是通过超声观察到的结果。有多种疾病都会出现卵巢囊肿的情况,想要确诊,需要结合相关检查,比如肿瘤标志物、激素水平和病理检查等。最终,需要根据患者具体情况,个体化治疗。
先排除生理性囊肿的可能
很多患者查体发现的卵巢囊肿不大,3、4cm,是否需要治疗?
这种情况首先要排除卵巢生理性囊肿的可能,也叫卵巢瘤样病变,以滤泡囊肿及黄体囊肿最常见,大小一般不会超过5cm,囊性,壁薄。其形成的原因是增大的卵泡及排卵后的黄体形成的囊肿。所以如果B超是在排卵期前或月经周期的后半期即黄体期做的,卵巢上的囊肿可能是这两种。
那么,如何鉴别排除生理性囊肿的可能呢?
只需在月经刚干净时再复查一个阴道超声,此时卵巢上的卵泡还没有开始发育,也不会有滤泡囊肿及黄体囊肿的可能,所以如果是这两种囊肿,会自然消失的。有些病人发现了卵巢囊肿就被忽悠着吃各种中药,然后月经后复查B超,囊肿没了,似乎是吃药消去了,但其实不吃药它也会消失的。
进一步确定卵巢肿瘤的诊断并治疗
通过上述介绍大家应该知道,复查卵巢肿瘤的时间最好是在月经周期的第1周内。如果这时做B超卵巢上发现囊肿,提示卵巢肿瘤的可能,治疗需根据肿瘤大小、可疑诊断、肿瘤标志物等检查结果决定。
卵巢囊肿中最常见的是卵巢上皮性肿瘤,B超多表现为囊性包块,持续存在或逐渐增大,大小超过5cm的建议手术治疗,但这一标准也需个体化对待,比方说对绝经后的妇女,其卵巢上如果有囊肿倾向于积极处理,不能等到长到5cm再手术,因为绝经后的卵巢是萎缩状态,如果出现包块,恶性可能相对增加,所以即使出现小的囊肿也建议积极治疗。
另外如果肿瘤标志物有异常,或B超提示囊肿血流信号丰富或囊内壁有乳头样结构均提示非良性肿瘤,即使囊肿不大也要积极手术。
还有一类比较常见的卵巢肿瘤是畸胎瘤,很多患者认为这种肿瘤是天生的,是在娘肚子里就有的,其实不是这样。畸胎瘤只是来源于卵巢生殖细胞的肿瘤,并不是一出生就有的。所以有少数畸胎瘤手术后还会出现复发。畸胎瘤多含有脂肪组织,在B超下会表现为特异性的强回声光团,所以多数畸胎瘤可以B超诊断。畸胎瘤诊断基本确定后需及时手术治疗,手术方式的选择同上皮性肿瘤。畸胎瘤多数为良性,即成熟性畸胎瘤,未成熟畸胎瘤为恶性,占1%-3%。成熟畸胎瘤也可恶变,发生率2%-4%。
另外一种较常见的长在卵巢上但并不属于卵巢肿瘤的是卵巢巧克力囊肿,它属于子宫内膜异位症的范畴,是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿,每次月经时,异位内膜也会出血,所以巧囊会逐渐增大并与周围组织致密粘连。B超下会表现较特异的细密点状回声,巧囊诊断后也倾向积极手术治疗,特别是对有生育要求的年轻患者,可行巧囊剥除,术后可行促排卵治疗,争取尽早妊娠。无生育要求的患者如行巧囊剥除,术后复发几率约40%,术后一般给予3-6个月的药物治疗减少或推迟复发。
输卵管只有一边通能怀孕吗?很多女性表示好奇,一侧输卵管通畅还能怀孕吗?一侧输卵管如何备孕?
关于宫外孕的问题,说自己切除了一侧输卵管,也有朋友一侧输卵管堵塞,不知道还能不能正常怀孕。
今天,我们就来说说只有一侧输卵管通畅的情况还好正常怀孕吗?
其实,说到这个问题,宫外孕保留一侧输卵管的情况和一侧输卵管堵塞一侧输卵管通畅的情况还不太一样,所以,我们在这里也分开说明。
宫外孕保留一侧输卵管
之前发生过宫外孕切除了一侧输卵管的话,再次备孕要确定保留一侧的输卵管足够通畅,而且不存在输卵管炎症、粘连、积液、通而不畅等等输卵管问题,而且还要保证保留输卵管的一侧卵巢能够正常排卵。
满足了以上这些情况,监测好排卵,正常安排同房备孕就好的。
输卵管一侧堵塞一侧通畅
严格来说,大部分朋友的输卵管一侧出现问题的话,另外一侧多多少少也是会存在一些问题的。而且,我们要确定堵塞侧的堵塞程度以及通畅一侧的输卵管情况,确定输卵管通畅的这一侧输卵管不存在其他输卵管疾病之后,我们也是要监测排卵,但是要在监测到通畅一侧的卵巢排卵的时候才能无避孕措施的安排备孕同房。
因为如果另外一侧是属于通而不畅或者粘连等问题,盲目备孕结果受孕了是会很容易发生宫外孕的情况,不利于备孕而且对于女性自身的健康也存在较大威胁。
所以说,如果是宫外孕切除了一侧输卵管的话可以正常同房安排备孕,而如果一侧输卵管堵塞一侧通畅,不采取治疗措施治疗堵塞侧的话,最好是严格监测排卵安排同房。
卵巢孕育着卵子,一旦功能开始衰退,也意味着生育能力的下降,但并不代表就不能怀孕,今天我们就来说说卵巢功能衰退的哪些事。
卵巢功能衰退?先明白卵泡发育阶段
始基卵泡→窦前卵泡→窦卵泡→成熟卵泡
始基卵泡:卵巢的基本功能单位,出生时就已存在,不受激素调控。
窦前卵泡:直径0.12~0.2mm,出现促卵泡激素(FSH)受体、雌激素(ER)受体和雄激素受体(AR),卵泡内膜上出现促黄体生成激素(LH)。
窦卵泡:直径约2mm,从窦前卵泡发育为窦卵泡需60天。
成熟卵泡:卵泡发育的最后阶段
月经周期1~4天:窦卵泡募集阶段,20~30个卵泡进入募集而继续发育。
月经周期5~10天:优势卵泡的选择阶段。通过卵泡所含的促性腺激素受体、各种调解蛋白及因子对卵泡的影响,使非优势卵泡闭锁从而实现一个卵泡走向发育成为优势卵泡。
月经周期11~20天:在各大激素的调解下,优势卵泡长大进而排出,非优势卵泡走向闭锁。
划重点:1.窦前卵泡发育为窦卵泡需要60天(2个月)。
2.成熟卵泡的前提,必须有足够的窦卵泡进入募集,通过筛选进而发育。
3.窦卵泡数量代表卵巢的储备功能是否充足。
4.养好一颗卵子,最好提前3个月。
卵巢功能衰退的征兆
容颜衰老:女人的衰老从腹部开始。
卵巢开始衰老,腹部脂肪就开始堆积,腰围增加,颈项变短,体重增加,绝经后的女性体重每年会增加0.9~1.4公斤,也就是人们常说的“发福”。看看中老年服装柜台就会发现,这些衣服都是宽肥而大码的。
月经周期缩短:随着年龄的增长,卵巢内剩余的卵泡数量越来越少,引起FSH的水平升高,使卵泡发育加快,导致优势卵泡更早的募集,卵泡期缩短,临床表现为月经周期缩短。当卵泡耗竭后即表现为绝经。如果你过去周期是28-35天,渐渐缩短到21-25天,就要警惕卵巢的衰老了。
不孕:卵巢功能衰退,势必会影响到卵子的发育排出,引起不孕。一项综述发现35岁出现不孕的女性,在其30岁以前其生育能力已经开始降低。随后将经历不孕、月经周期缩短、月经不规律等历程,并最终走向绝经。
划重点:1.保养好卵巢,才是年轻态的秘诀;
2.月经周期变短,是卵巢求救的信号;
3.生育还是要趁早,不要让卵子们等待太久。
如何知道卵巢功能是否衰退?
1.阴道超声查卵巢“库存”
时间:月经来潮第三天
检查目的:这个时间段,卵泡没长大,在医学上称之为“窦卵泡”,窦卵泡能反映您卵巢“库存”的量。
2.性激素六项检查
时间:月经来潮2~5天,抽血检查
检查目的:性激素六项中的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)能反应卵巢功能情况。
3.抗苗勒氏管激素(AMH)
时间:随时,抽血检查
检查目的:抗苗勒氏管激素是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,能够反映整个生命周期的卵泡活性,有效评估卵巢储备功能。
18~29岁AMH值(ng/ml):2.0~2.5
29~37岁AMH值(ng/ml):2.0左右
>37岁AMH值(ng/ml):
停经后AMH值(ng/ml):测不到。
换句话说,年龄越大,AMH水平越低,卵巢功能越差。
划重点:抗苗勒氏管激素评估卵巢功能衰退最靠谱。
卵巢功能衰退治疗误区
治疗误区一:医生给我的卵巢“判死刑”,我就没希望了?——不轻易放弃,只要卵巢在,希望就在
怀孕的基本条件是拥有好的胚胎,也就是好的精子和卵子,而拥有一个健康的卵子并不完全取决于卵巢功能。
卵巢功能虽然衰退了,有窦卵泡可药物促进窦卵泡发育,没有窦卵泡就推进到窦前卵泡,进行调理治疗,挽救生育力是有机会的。
治疗误区二:治疗不如预期时,就要换医生?——要重视诊疗的精细化、连续性
卵巢功能衰退的治疗多是以月经周期为时间单位,甚至更长。
通过调理体内雌/孕激素的平衡,帮助建立人工周期,让月经如期而至;诱导生育卵泡发育,改善卵子质量;精细化调整药物剂量、严密监测到卵泡达标,最后进入促孕阶段。
每个环节“环环相扣”,循序渐进的,如果患者的依从性不高,和医生的配合不紧密,都会对治疗效果产生很大影响。
大家一定要明白,对于想要挽救生育能力的患者来说,在这个阶段,找对治疗方法比争取治疗时间更重要。
治疗误区三:看到卵泡发育,就可以开始试孕了?——重视养卵,避免二次伤害
强壮的种子(受精卵)需要强壮的精子和优质的卵子,如果卵泡发育不良,就会导致受精困难;即使好不容易受精成功,受精卵先天不足也容易发生生化妊娠、自然流产。
所以,试孕之前,医生会结合卵泡的形态以及卵泡发育至优势卵泡时相关激素检查来综合评估。
小贴士:重视心情对治疗的影响
愉悦的心情,可以使我们大脑皮层下,释放出足够促性腺激素释放激素(GnRH),进而保持垂体有适量的黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH),只有这些激素正常,卵巢激素(雌孕激素)水平平衡,卵巢正常,卵子自然就健康发育啦。
所以保持愉悦的心情,让紧绷的神经放松下来,是保养卵巢的不二法宝。
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病从口入这话一点都没错,当你患上某种疾病的时候,很多时候都需要忌口,有一些东西不能吃,那么卵巢囊肿怎么注意饮食?
中国人喜欢吃,所以呢凡事都和吃联系在一起,当患有某种疾病的时候,都不要忘记问医生饮食上要注意什么。
当然这也没有错误,有些疾病确实和吃有很大的关系。比如糖尿病、高血压、痛风等等,治疗疾病一定要在饮食结构调整的基础上才有效,才能药半效倍。
与饮食有关的妇科疾病
妇产科的疾病中也有一种疾病和饮食有关——多囊卵巢综合征。尤其是肥胖型的多囊卵巢综合征对饮食的要求更高。要求低热量、低脂、低糖饮食。因为如果饮食热量过高,会引起体重的增加、引起代谢异常。
高热量饮食,体重增加,月经异常更难恢复。部分患者,饮食控制体重减轻后,月经能够自然的恢复,排卵也能自然恢复。
高热量的饮食会加重高雄激素的水平,使得痤疮、多毛的症状更严重,或者治疗更困难。
与食物不健康有关的疾病
还有些疾病,也是和食物的不健康有关。比如最近中国食药监局翻译了FDA的致癌物列表。因为最近FDA更新了致癌物列表。咸鱼这回真的不能翻身了。因为咸鱼是致癌物。在中国很多地区喜欢吃腌制的咸鱼。
咸鱼也是日本的传统食品,日本人的胃癌发病率也非常的高。类似的致癌物很多,比如鱼腥草、蕨菜等。
所以我们重视饮食的健康确实也是必要的。
卵巢囊肿与饮食的关系
但目前尚无证据证明卵巢囊肿与饮食有关系。
换句话说,我们不知道卵巢囊肿发生的具体原因。
卵巢癌的发生和基因有关。BRCA1/2是抑癌基因,如果这两个基因发生突变,发生卵巢癌乳腺癌的风险增加。
如果发生了卵巢肿瘤,饮食上注意什么?
在饮食上还真的没有什么特殊注意的。
注意:
如果卵巢囊肿比较小,要注意的是随访,超声观察囊肿的变化。
如果是较大的囊肿或者囊肿的表现有异常,及时手术治疗。
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