心包穿刺可引流心包积液以解除心包填塞症状，并有助于鉴别诊断。
(1)操作前备齐穿刺器具，如留取标本的小瓶、抢救药物、心电图机、心脏除颤器和呼吸机等。
(2)向家长或较大患儿说明心包穿刺的目的及过程，以减轻紧张、恐惧情绪。同时应征求家长同意并签字。
(3)术前记录心率、心律和血压，再次检查心电图机、呼吸机和除颤器的性能。
(4)术中严密观察患儿生命体征。如出现呼吸困难加重，面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、四肢湿冷及神志改变时，立即停止抽液，密切观察，及时处理。
(5)准确记录穿刺液量，留取标本，并及时送检。
(6)术后取卧位，并严密观察生命体征。
(7)对缩窄性心包炎患者应及早行心包剥离术。