维生素K4缺乏主要表现为轻重不一的出血症状，常见表浅的皮肤紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈渗血、黑粪、月经过多、痔疮出血和创面术后渗血等，深部组织血肿、关节腔出血等较少见，偶有颅内出血，危及生命。
新生儿及婴儿晚发维生素K4缺乏症母孕期使用双香豆素等口服抗凝药、阿司匹林、磺胺、苯妥英钠、利福平、异烟肼、长期单纯母乳喂养(人乳含维生素K15μg/L、牛乳60～80μg/L)等均为病因，足月新生儿体内凝血酶原含量约为正常成人的50%，早产或母亲孕期服抗凝药者可引起新生儿早期出血性疾病，于生后24h内即有严重出血。
新生儿维生素K4缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。因此，对可能引起维生素K4缺乏的孕妇、哺乳期母亲及小儿应预防性用维生素K。