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了解先天性食管闭锁

  先天性食管闭锁的分型是什么?

  临床多采用Gross5型分类法。

  第I型:食管上下段不连接,各成盲端。

  第Ⅱ型:食管上段与气管相通,下段呈盲端,两段距离较远。

  第Ⅲ型:食管上段为盲管,下段与气管相通,相通点一段在气管分叉处或其稍上处,两段间距离超过2cm者称Ⅲa,两段间距离不超过1cm者称Ⅲb。

  第Ⅳ型:食管上下段分别与气管相通。

  第V型:无食管闭锁,但有瘘与气管相通,呈“H”形改变。

  先天性食管闭锁及食管气管瘘有哪些临床表现?如何诊断?

  出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,量多时可从鼻腔涌出,呈螃蟹样吐沫。第一次喂奶或喂水时有呛咳、呕吐,呈现呼吸困难、鼻扇,甚至发绀。

  诊断依据包括:

  (1)有明显临床症状者。

  (2)从鼻腔或口腔插8号胃管,插到8~12cm时有明显受阻而折返回口腔,反复2~3次有此现象。

  (3)X线胸片:对于插管无受阻者,管内注入碘油1~2ml做碘油造影,即可诊断,忌用钡剂。

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