妇科顽疾“子宫内膜增生症”，怎么总是不好？

每个妈妈都是非常伟大的，她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝，用母乳喂养宝宝，这一系列过程都是非常需要勇气的，都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"妇科顽疾“子宫内膜增生症”，怎么总是不好？"，希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。

有的女性有子宫内膜增生症，那么面对这种情况该怎么办？有没有什么方法能够治疗呢？妇科顽疾“子宫内膜增生症”，怎么总是不好？

如果将妇科病按照顽固程度列个排行，子宫内膜增生症绝对会榜上有名。

在妇科门诊有这样的病人：一两年前得了子宫内膜单纯性增生，明明严格按医生的医嘱治疗好了，结果停止治疗没到半年一年，又出现月经失调，检查后发现旧疾复发，有的甚至更严重了，进展为复杂或者不典型性增生。

我的这类病人常常抱怨：这个子宫内膜增生，都刮了四五回宫了，怎么还是不好。

为什么会发生这些情况呢？子宫内膜增生症真的这么难治吗？

其实大多数子宫内膜增生症并不难治疗，关键问题不是治疗，而是预防。

上面提到的这些病人，其实在严格按照医嘱进行正规治疗后，90%以上都能够治愈。

但问题来了！

子宫内膜增生症的病因并不在子宫内膜本身，而在于卵巢功能失调——是由于卵巢长期不排卵，只有雌激素分泌没有孕激素分泌，导致子宫内膜受到长期的雌激素刺激而缺少有效的孕激素拮抗，才造成子宫内膜异常增生。

临床上，对子宫内膜增生症的治疗只是给予足量的孕激素，让异常增生的内膜逆转为正常子宫内膜。

但是，请大家注意！这些治疗只针对子宫内膜，而对造成内膜增生的卵巢功能失调却没有处理。这就是为什么很多病人在子宫内膜增生症治疗好停药以后，如果不给予预防措施，很快内膜又会故态重萌，再次发生内膜增生性病变了。

那么，如何预防子宫内膜增生症呢？

一般，在子宫内膜增生症得到有效治疗后，就应当启动预防程序。

1、有生育要求的女性

对于有生育要求的女性，促进卵巢有效排卵就是最好的预防措施。

因为这些女性卵巢功能异常，不能有效自发排卵，才会导致内膜病变，所以，即使内膜病变治疗好，如果不采取有效措施促使卵巢排卵，卵巢通常还是不会自行排卵，靠自己自然受孕的几率非常小。

所以，对于有生育需求的女性，建议到生殖内分泌科就诊，接受辅助生育治疗，例如促排卵治疗等。

2、没有生育要求的女性

对于没有生育要求的女性，保证有效的孕激素对内膜的保护是最有效的预防措施。

可以有以下一些措施供患者根据自己的情况进行选择：

（1）周期性口服避孕药

周期性口服避孕药的好处在于可以保证规则的月经来潮，让子宫内膜规则剥脱，起到有效保护的作用。同时，口服避孕药可抑制卵巢排卵，一来可以有效避孕，二来让卵巢得到充分的休息，期望使用3-6周期后停药，卵巢功能能够恢复，重新排卵。

缺点在于每个月经周期都要连续21天服用，比较麻烦。部分病人服药后胃口大开，体重增加。另外，对于有心脑血管疾病、吸烟、乳腺疾病、血栓形成倾向等问题的患者不适合服用。有子宫肌瘤的患者，一般口服避孕药对肌瘤没有太大影响，但应当严密随访。

（2）左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐环）

曼月乐含有缓释左炔诺孕酮，后者是高效孕激素。放置在子宫内，药物缓释五年，使子宫内膜可逆性地高度萎缩，有效保护子宫内膜。放置期间月经不来潮或者仅有点滴出血，尤其适用于有痛经的患者。局部使用，方便安全。

缺点在于比较贵，有些病人因为宫腔形态不合适或者大量阴道出血等情况放置失败取出来的话，一千多元就浪费了。

（3）孕激素后半周期治疗

在月经后半周期服用孕激素10天，和子宫内膜单纯性增生孕激素治疗的方法是一样的。

优缺点和口服避孕药相似，但不抑制卵巢排卵。

（4）子宫内膜去除术

比较激进的治疗方法，就是在宫腔镜下切除子宫内膜功能层，术后无月经来潮，同时将不可逆地丧失生育功能。适用于没有生育要求，不适合或者不希望服用药物预防的患者。

但需注意，内膜去除术可能不能一次把所有的内膜功能层全部切除，术后可能仍有部分内膜生长，月经来潮，需再次手术或严密随访。

（5）严密随访观察

部分病人因为有各种合并症或者其他一些自身原因，不愿采用上面任何一种预防措施。

在这种情况下，就要求患者严密观察自己的月经情况，如果超过正常月经周期仍无月经来潮，或者月经量时多时少，月经周期时长时短都提示有异常，都要及时到医院就诊。

3、预防持续时间

目前对于究竟要采取多长时间的预防措施没有明确的共识。

除了曼月乐环可以放置五年外，一般建议口服避孕药或者孕激素后半周期治疗至少持续3-6月。由于口服避孕药的安全性被广泛认可，可以持续服用更长时间。

停止预防措施后，患者也需要严密观察自己的月经情况，如果超过正常月经周期仍无月经来潮，或者月经量时多时少，月经周期时长时短都提示有异常，都要及时到医院就诊。

如果患者在围绝经期发病，治疗结束后，单用孕激素治疗后月经仍不来潮，说明已基本进入绝经状态，这种情况下就可以严密随访，不需再服用药物预防了。

相关知识

子宫内膜好不好？要怎么办判断？

子宫是女性非常重要的一个器官，生孩子以后子宫会手上，那么如何看它的恢复状况呢？子宫内膜好不好？要怎么办判断？

通常通过触诊就能观察到子宫收缩的情况，例如现在位置是在脐上？还是已经回到了骨盆腔？生产完14天后子宫应缩回到骨盆腔的位置；原来子宫内膜伤口很大，但因为子宫收缩，伤口也会跟着缩小；伤口一般需要7天以上来修复。此外，子宫的修复状况也可以由观看恶露得知。

产后恶露不净是子宫修复不全最明显的表现，也是有无异状的观察重点，如血量过大，或是恶露停止后又有出血现象，气味不佳兼有发烧症状，常是胎盘未完全剥离或子宫阴道受了感染。

怎么做，才能让子宫复旧？

坐月子基本上就是一个复旧的过程，首先是子宫要缩回到产前的状态。因此，在产后生理状况允许下就应提早下床活动，坐月子期间不要长时间卧床，才能尽早恢复生理正常机能，且有助恶露排出、子宫复原。

亦可轻柔按摩子宫帮助收缩，透过按摩还可以自我检视：若子宫仍有感觉较大且质地软，有压痛感，则是子宫复旧不全的症状之一，需尽快到医院诊治。

剖腹产的注意事项

剖腹产的第一周，最好不要做举物动作，包括将小宝贝从床上抱起(应由他人抱起再交给产妇)；也不要有弯腰动作，必须降低高度时可用曲膝方式。

剖腹伤口在几周内会有轻微疼痛或偶尔抽痛，这是正常的，通常只要按照医师护士的伤口处理指导，便会日益改善。若觉得疼痛难忍，需注意伤口周围是否有红肿现象，或伤口有没有异常分泌物渗出，此时必须咨询医师。其他应注意的事项：

月子期间尽量穿着宽松衣服，以避免磨擦到伤口。

由于伤口疼痛，导致很多剖腹产妈妈腹部不敢用力，所以大小便不能及时排泄造成尿滞留及便秘。因此术后应按平时习惯解便，只要小心不要过于用力即可。

卧姿平躺伤口容易疼痛，宜采侧卧姿势。

一旦伤口不痛了，便可开始运动。由于会阴处未作切开，可不用做骨盘收缩运动。但应多做收缩腹肌动作并持之以恒，那么数月后便可恢复以往身材。

约8周后可恢复性生活；但一年内应注意做好避孕。

剖腹产后第二天会觉得腹部胀气疼痛，是由于麻醉后小肠蠕动缓慢，导致肠道内气体积聚。最有帮助的办法便是下床走动，但因长时间的卧床、麻醉、失血会让产妇起床时感到头晕、手脚不灵活，所以最好是有家人或护士在旁时协助起身稍坐，并略微活动双腿，例如将双脚放到床边转动脚踝后再走动。提早下床活动可帮助肠蠕动、减少胀气，胃口也会改善，并能减少血栓形成。

子宫内膜薄吃什么药最好 这几种药物帮你增厚子宫内膜

每个妈妈都是非常伟大的，她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝，用母乳喂养宝宝，这一系列过程都是非常需要勇气的，都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"子宫内膜薄吃什么药最好 这几种药物帮你增厚子宫内膜"，希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。

补佳乐也就是指戊酸雌二醇片，是一种常见的雌激素类药物，主要用于缺乏雌激素所引起的一些疾病，比如子宫内膜过薄就可以通过服用补佳乐来治疗。

用法用量：

口服，每日一片。

黄体酮胶囊也是一种激素类药物，主要适用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

用法用量：

口服，每日一次，每次一片。

鹿胎膏是一种常见的妇科药物，有补气养血的作用，能促进雌、孕激素分泌，调节内分泌平衡，温经散寒通络。

用法用量：

口服，一次10克(一块的五分之一)，一日2次，温黄酒或温开水送下。

子宫内膜薄吃什么药最好这篇文章就为大家介绍到这里，俗话说是药三分毒，所以这里小编也只是给出一部分意见，如果大家要按照这篇文章来吃药的话建议还是要提前询问一下医生，看自己的体质适不适合服用这几种药物，毕竟每个人体质都不一样，还是要谨慎得好哦!

子宫内膜增厚不好怀孕，这可咋办呢？

有一句老话说的很好“女子本弱，为母则刚。”每个妈妈在当妈妈之前都是小女生，只有等当了妈妈之后才是妈妈。在怀孕的这段时间，妈妈们的情绪会非常脆肉，非常需要比平时更多的照顾跟关爱。下面就让宝宝爱我网（bao25.com）的小编收集整理的"子宫内膜增厚不好怀孕，这可咋办呢？"，希望对您了解怀孕备孕的注意事项起到帮助。

子宫内膜增厚，这在我们生活中是非常常见的一种情况。因为有许多女性会出现子宫内膜增厚。子宫内膜增厚有什么危害呢?

内膜增厚的危害

内分泌失调，容颜衰老

子宫内膜的增厚与女性体内的激素水平有关，子宫内膜的增生主要是由于内分泌失调所导致，容易导致女性脸上长斑和皮肤暗黄。

影响女性怀孕

卵巢周期中产生卵子分泌雌孕激素导致子宫内膜的血运增强，导致子宫内膜增厚，增生期内膜，有可能影响到女性的怀孕。

大量出血导致休克

子宫内膜增厚在临床上的常见症状是出现不规则的阴道出血现象，如果病情严重导致出血量大的话，会导致休克现象。

子宫内膜增厚怎么办?

首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应该进行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。

1、激素替代

用大量的外源性激素去冲击已经处于紊乱状态的机体内分泌平衡系统，达到治疗疾病的目的。不过这种治疗方法有疗程长、治愈率低、副作用大等缺点，逐渐引起临床界的重视。

2、手术治疗

手术治疗的目的主要是阻止病变向内膜癌发展，适用对象常有：药物治疗无效或者停药复发者;年龄>40岁、无生育要求者;与子宫内膜癌鉴别困难者;患者选择手术者。

3、中医治疗

中医在妇科病领域有着一定的特色和优势，而且副作用很小甚至没有副作用。根据不同的体质与病因采用不同的治法，因势利导，以达到调整月经周期和恢复排卵的目的。

子宫内膜薄影响排卵吗 子宫内膜薄到底是怎么回事？

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子宫内膜薄不会影响排卵

子宫内膜薄是不会影响排卵的，这点不用担心，但是子宫内膜薄会影响受精卵着床，从而影响怀孕，而且就算是怀孕之后也很容易流产，所以就算是不影响排卵，也要及时治疗。

1.多次人工流产

多次人工流产是导致子宫内膜薄的主要原因，多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。

2.内分泌失调

除了人工流产之外，内分泌失调也有可能会导致子宫内膜薄。

3.先天因素导致

先天子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因，但长期以来一直别人们忽略，临床上，有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

1.补充雌激素

雌激素低者在月经10天开始补充天然雌激素1个单位，五天即可，用的太早会抑制排卵，用的时间久了会导致内膜增生过长。

2.手术治疗

内膜粘连和损伤只能宫腹腔镜下冷器械处理后防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。

3.中医治疗

子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚，以致气血不能濡养，冲任失调。可以通过中药治疗，补气养血、益肾健脾，使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。

1.饮食注意

宜清淡、忌辛辣厚味，戒烟酒。多吃补血活血食品，如黑豆、阿胶、黑木耳、雪蛤、豆浆、乌骨鸡、蜂蜜、核桃、黑芝麻、瓜子等。

2.经期保健

经期留意保暖，可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环加速，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

3.运动保健

运动能增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

4.精神保健

应保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法，这一点非常重要。在良好情绪的作用下，女性不仅能够拥有更多的健康，而且会散发迷人的魅力，千万不要忽视这一点。

得了子宫内膜异位症，怎么才能顺利生娃？

有些女性发现自己有子宫内膜异位症，这可急坏了，如果得了子宫内膜异位症，怎么才能顺利生娃？让我们一起来了解一下详情！

盆腔子宫内膜异位症是育龄女性常见疾病，是由于子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆的内膜以外部位生长、引起病变，可发生局部反复出血，形成包块、导致疼痛、不孕等临床问题。

子宫内膜异位症最常见的病变部位在卵巢，由于局部形成含有粘稠咖啡色液体的囊肿，又称为巧克力囊肿(巧囊)。该病是一种依赖于雌激素的良性疾病。患者中约40%~50%合并不孕症。盆腔子宫内膜异位症术前或术后有生育要求的情况很常见。

一般来说，如果超声发现存在较小或中等体积的卵巢内异囊肿(直径在3cm以下)，没有久试不孕的经历，年龄较轻、近期又有生育计划的，可以先积极尝试能否妊娠。

当然，建议尽早进行丈夫精液常规检查，明确不存在男性不孕的因素再试孕，避免无谓地浪费时间。试孕时间不超过1年。如果1年努力仍未受孕，则要接受腹腔镜内异囊肿剔除术，术后可望改善生育机会。

如果存在不孕病史的育龄女性在检查中发现患有子宫内膜异位囊肿，首选的治疗方式应是手术治疗，行腹腔镜下卵巢内异囊肿剔除术，术中同时检查输卵管通畅程度。

依据术中所见，医生会给出子宫内膜异位症分期，如果是生殖专科医生，还会给出内异症生育指数评分(EFI)，这个评分是术后选择助孕措施的依据，对于术后妊娠机会较大的夫妇不必立即选择试管婴儿(体外受精-胚胎移植)方式，而对于预期妊娠机会极小的夫妇要避免浪费时间等待，而尽早进入试管婴儿助孕周期。EFI评分的分值与术后1年非试管婴儿助孕而妊娠(包括诱导排卵和人工授精)的几率密切相关。

一项研究分析了233例欧洲的内异症患者，术后随访12个月，总妊娠率为45.5%；其中EFI为0~3分的患者，妊娠率仅约16.7%，而EFI为9~10分的患者妊娠率达62.55%。

内异囊肿合并不孕症的术后妊娠问题需个体分析，一般的考虑如下：

术中评价轻、中度内异症，至少有一侧输卵管通畅，丈夫精液基本正常者，术后应尽快试孕(可监测排卵、指导同房)或者人工授精(不用药物抑制卵巢功能)。因内异症患者常合并存在黄体功能不全、子宫内膜组织对孕酮不敏感，故月经后半期及妊娠早期应积极使用黄体酮类药物补充黄体功能。

妊娠及哺乳均有利于预防内异复发。如果经过这些努力、半年之后仍未受孕，需考虑体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕。如果术后短期内个人有其他原因暂时不能安排妊娠，建议使用口服避孕药降低复发风险，并在可以妊娠的周期积极试孕。

术中评价为重度内异症，或双侧输卵管炎症、无功能，或丈夫精液明显异常者，术后应尽早进入试管婴儿助孕流程，避免无谓浪费时间。

2014年，欧洲人类生殖和胚胎学会专家组对于子宫内膜异位症合并不孕症的治疗，总结了手术治疗及激素治疗的作用，摘录如下：

1、子宫内膜异位症合并不孕症，手术是否有效?

对于轻中度内异症患者，治疗性腹腔镜手术在提高持续妊娠率方面比诊断性腹腔镜手术更有效。术中剥离囊壁比单纯引流或电凝气化囊壁有更高的术后妊娠率。对于中重度内异症患者，腹腔镜术后妊娠率高于非手术治疗期待妊娠的患者。

2、子宫内膜异位症合并不孕症，激素治疗是否有效?

对于轻、中度子宫内膜异位症患者，抑制卵巢功能的激素治疗(如口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂GnRHa、达那唑等)对于改善生殖功能无效，不应以治疗不孕为目的使用此类药品。对于重度子宫内膜异位症，尚未达成共识。

综上所述

如果患了内异症，又为生育问题所困扰，要积极与生殖科医生交流，选择手术或助孕的最佳方案。为减少卵巢功能的进一步下降、恶性变等问题，并应重视内异症复发的预防措施。

子宫内膜薄吃什么药可以增厚 5种药物帮你增厚子宫内膜

每个女人在怀孕的这段时间都是需要比平常更加小心的照顾的，在这段时间她们都是非常脆弱的。需要自己的老公去学习更加专业的知识用心照顾，不能出一点点的错误。那么下面就让宝宝爱我网（bao25.com）小编收集整理的"子宫内膜薄吃什么药可以增厚 5种药物帮你增厚子宫内膜"，帮助各位爸爸妈妈了解一些注意事项。

补佳乐也就是戊酸雌二醇片，主要用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病(潮热)，生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍，衰弱)。宫颈粘液的改善。

用法用量：

口服，每日一片。

乙烯雌酚是一种人工合成的雌激素药物，主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经，还可用于死胎引产前，以提高子宫肌层对催产素的敏感性。

用法用量：

每晚服0.5～1mg，连服20日。

黄体酮胶囊主要用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

用法用量：

口服，1.25mg，每日一次，共22天。

枸橼酸氯米芬胶囊主要用于治疗女性由于缺乏雌激素导致的子宫内膜过薄、黄体功能不足等疾病。

用法用量：

口服每日50mg，共5日。自月经周期的第5天开始服药。

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