支气管哮喘因其本身有反复发作的特点。在孩子患病后,家长往往会带着孩子四处求医,但有一部分患者的症状却始终控制得不理想,这究竟是什么原因导致哮喘治疗失效呢?原因可能是多方面的,应从以下各方面加以考虑。
(1)患儿使用抗炎药物的依从性差 目前的抗炎药物主要是吸入型皮质激素,由于顾忌激素的副作用,许多家长及患儿往往不能依从医生制定的治疗方案执行,表现为不肯使用吸入型激素,或家长私自过早地停药、减药。实际上吸入型激素治疗效果非常好、全身副作用也不是很不明显,是治疗时必须使用的药物。
(2)不能正确掌握气雾剂的吸入方法,喷出的药物难以进入下呼吸道,因此家长要对孩子反复训练,同时也应使用贮雾器。
(3)对病情严重度的不适当评估 吸入型激素剂量应按病情严重程度而定。病情重者,气道炎症严重,必须使用较大剂量,待病情控制并稳定3个月后方可逐渐减量,如果病情较为严重,而激素吸入量不足,当然控制不了病情。
(4)对环境的预防措施未相应跟上。
(5)防治感染措施不力。