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如何做好小儿心脏起搏器安置术后护理

2019-05-29

  术后护理:

  (1)体位:术后绝对卧床24小时,限制活动。必要时对小婴儿给予适当约束。24~48小时后可取半卧位。同时指导协助患儿做适当上肢及肩关节前后运动。

  (2)皮肤护理:术后次日切口换药时注意观察皮肤色泽,局部有无血肿、渗血等。

  (3)术后心电监测:术后对患儿常规心电监护至少24小时,发现异常及时报告医生。若监测心率低于额定的起搏心率应考虑以下问题:

  ①有起搏信号但其后无心电信号,提示电极刺激心内膜出现心内膜水肿,导致起搏阈值升高的可能。

  ②起搏信号时有时无或完全消失,提示有电极固定不良、移位、部分断裂或绝缘层破损可能。

  ③若起搏器未能感知患儿心率,而以固定频率起搏,应考虑感知功能不良。

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