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颈外静脉穿刺的要点

2019-05-29

  颈外静脉穿刺有哪些要点?

  (1)患儿去枕平卧,头向后仰并转向穿刺对侧,必要时肩后垫一薄枕,头低位15°~30°,充分暴露颈静脉。

  (2)常规消毒皮肤。

  (3)穿刺点掌握在下颌角与锁骨上缘连线中1/3肘肩方向处为最合适

  (4)操作者左手拇指和食指固定穿刺血管,右手持针,在距静脉最隆起1~2cm处沿血管平行方向进针,见回血固定针头,按要求采集血标本。

  (5)取血后立即用无菌敷料压迫3~5分钟(有出血倾向的患儿压至不出血为止)

  (6)在患儿啼哭,静脉暴露最为明显时,护士应较好地掌握穿刺时机,穿刺效果比较理想。如果患儿哭闹不明显,可采取刺激耳垂,大孩子可嘱其屏气或大声叫妈妈等方法。

  (7)操作时严格掌握穿刺点和进针的深浅度,穿刺点不宜过低,进针不宜过深,以免刺破肺组织造成气胸。

  (8)护士在进行操作时,应始终观察患儿的面色,时刻注意病情变化。

  (9)新生儿、心肺功能不全、病情危重的患儿不选择颈静脉穿刺,以免发生意外。

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