防治妊娠合并缺铁性贫血可从以下几个方面入手。
(1)饮食方面:应加强营养指导,多吃含铁丰宫的动物肝脏和血及蛋类。
(2)药物治疗:补铁为主,可选用以下药物:①硫酸亚铁0.3克,每曰3次口服,同时服用维生素C300毫克,每日3次,以利铁的吸收,饭后服用。②10%枸橼酸铁铵10毫升,每日3次日服。③延胡索酸亚铁0.2~0.4克,每日3次口服。④右旋糖酐铁50~100毫克,肌内注射,每日1次。或山梨醇铁50~75毫克,深部肌内注射,每日1次。主要适用于有消化道疾患不能口服者。
(3)输血:血红蛋白在70克/升以下者,可多次少量输血或输浓缩红细胞,输血速度宜慢。
(4)产科处理:①临产时备血,以便出血时使用,密切观察心脏功能。产程中吸氧。②防止产程延长及产妇疲乏,必要时手术助产以缩短第二产程。③产后及时使用宫缩剂以防产后出血,如出血略多,虽不到产后出血标准,亦当重视,立即寻找出血原因加以处理,并及时补充血容量。④产后使用抗生素预防感染。⑤贫血极严重或有其他并发症,如心血管病变者不宜哺乳。
(5)其他治疗:可针对引起缺铁性贫血的原因进行治疗。如贫血由钩虫病引起,可驱虫治疗。