应从测定血糖血钠，血钾，血氯血CO2 ，血钙和血磷开始评价。商业化的血糖试条纸可快速测定血糖同时应测定静脉血糖的确切值。应作外周血和脑脊液培养；脑脊液必须通过显微镜检查白细胞，红细胞和微生物并测定糖和蛋白质的水平。根据临床情况作进一步的代谢性检查(如动脉血pH值，血气血清胆红素水平或尿氨基酸或有机酸测定)。头颅X线可发现颅内钙化，长骨摄片可揭示先天性感染(如风疹梅毒)，脑电图对难以确定是否有惊厥有帮助，对惊厥的治疗和随访有益正常脑电图或惊厥过程的局灶性异常是预后好的征兆，脑电图显示弥漫性异常则预后不佳，头颅超声或CT可确定颅内出血应该考虑母亲滥用毒品。
新生儿惊厥常见的是局灶性的可能难以辨认。游走性阵挛性肢体抽动，交替性半侧肢体惊厥或原发性大脑皮质下惊厥(呼吸骤停，咀嚼运动，持续性眼偏斜肌张力发作性改变)都是常见的。很少有癫痫大发作。
阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与真性惊厥相区别烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛，握住肢体不动可制止阵挛。而惊厥是自发产生的握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。