原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。原发性高血压一旦被诊断，则可能意味着需要终生服药。高血压人群中多数为原发性高血压，但要确诊为原发性高血压，需排除继发性高血压。继发性高血压的几大病因有：
1、肾性高血压
直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5%，是继发性高血压的主要组成部分，包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。
2、甲亢引起高血压
甲亢是内分泌系统的多发病和常见病，女性患者多于男性患者。要诊断是否为甲亢引起的高血压，可以做甲状腺功能相关检查以及B超检查。
3、肾上腺疾病导致高血压
这是继发性高血压的重要原因，包括原发性醛固酮增多症、嗜络细胞瘤、库欣综合征等，在年轻人中更为多见。此类型高血压，应到有条件的医院住院进行严格筛查方可诊断。
4、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常引起高血压
主要是由于睡眠时咽部肌肉塌陷堵塞气道引起，表现为打鼾，甚至呼吸暂停，白天无精打采，常可引起高血压。可予多导睡眠监测诊断。