四岁左右的宝宝可在家长的指导下使用刺激性较小的儿童专用牙膏，但是每次使用的牙膏量要适量，不能太多。
1、太小的宝宝不要用牙膏
四岁前宝宝的吞咽能力比较弱，还不懂得怎么漱口吐口水，很多时候会把牙膏当吃的直接咽下去。1至2岁的幼儿，家长可用消毒或煮沸的纱布，蘸温开水擦拭孩子的牙齿，每次饭后、睡前各一次；4岁以下的儿童，在清洁牙齿时，家长可以选用一些淡盐水给孩子漱口，或者用温开水刷牙。
2、牙膏用量要小心
一般四岁以后就要开始准备儿童牙膏了，在这个过程可以对宝宝进行锻炼，逐步让宝宝学会用牙膏刷牙，当然是从量上变化，六岁前的宝宝用儿童牙膏一般最多就豆子般大小。而且一般三四岁的孩子都喜欢吃甜食，那么刷牙更是不能落下。不过这个时候的孩子可能调皮把牙膏漱口水吞下去，所以对于牙膏的选择应该要慎重选择儿童牙膏。
3、牙膏选择要谨慎
由于牙膏中含有调味剂、防腐剂等化学物质，如果孩子在刷牙时不彻底清除牙膏残液，或者误吞咽，容易出现恶心、呕吐等症状。但如果幼儿还不会正确刷牙，尤其是4岁以下的幼儿，吞咽功能还不完善，不会将牙膏泡沫完全吐出，部分泡沫会被吞入体内容易引起摄入过量的氟，造成氟中毒。