经血量少，多由于雌激素水平低，内分泌失调而引起的。导致月经量少发黑的原因很多，除了可能是黄体功能不足外，甲状腺、泌乳激素功能异常，人工流产术后或是子宫内膜粘连也是其中原因之一。此外，还包括长期营养不良、环境的改变、精神压力大、经期护理不当、身体受凉等等。
月经少而黑，中医认为是气滞血淤，阻滞胞脉，血行不畅而引起的。因此来月经第一天和最后那几天量少时血的颜色是黑褐色的，考虑可能与经血在宫内存留时间过久而引起，且往往会伴有痛经。
如果偶尔出现一两次的月经少而黑，通过调理作息等可以恢复正常，如果月经少而黑时间长，则要到医院进行检查并对症治疗。