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发作性睡病的治疗

治疗发作性睡病,主要是通过应用兴奋性药物,如肾上腺素、苯丙胺、右旋苯丙胺、盐酸哌醋甲酯,可能有助于缓解发作性睡病。药物的剂量需要调整以防止副作用如颤动、过度活动或体重减轻,因此一旦治疗开始,医生应密切监测病人。丙咪嗪,一种抗抑郁药通常有助于缓解猝倒。

1、全身治疗

(1)抗感染:选用可透过血脑屏障的敏感性广谱抗生素,剂量足够大。

(2)对症处理:如支持疗法,保持水电解质平衡,脱水剂降低颅内压,类固醇皮质激素减轻脑水肿;脑水肿较重时,应限制入水量。

2、局部治疗

(1)清理外耳道,保持中耳引流通畅。

(2)及时行乳突探查、病灶清除及脑脓肿穿刺或切开排脓。

3、中医治疗

中医根据其临床表现.若呈现热毒炽盛者,可用清瘟败毒饮加减;若隐匿期、显症期,表现为阴虚毒困者,用加减复脉汤加活血祛瘀、解毒、清虚热之品;呈现阳虚毒困者,用薏苡附子败酱散合活络效灵丹加益气之品。

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