身体条件好的高龄产妇可以选择顺产。如果高龄孕妇在孕期控制体重增长过快，适当多活动，避免胎儿过大，那么能够顺产的几率会更大。
如果头胎就做了剖宫产，高龄产妇在生二胎时面临的风险会更大：上次剖宫产会留下子宫瘢痕，破坏了肌纤维，令子宫对张力的耐受程度降低，再次妊娠和分娩时容易发生子宫破裂。瘢痕子宫的高龄产妇第二次分娩时多需要再次剖宫产，所以建议想生二胎者慎重选择初次分娩的方式，尽量顺产。
此外，高龄妈妈怀孕前最好做一次全面体检，检查卵巢功能、输卵管是否通畅以及做相关的内科检查等，为孕育宝宝提供一个良好的身体环境。高龄产妇出现唐氏综合征和胎儿异常的风险较年轻产妇更大，因此，孕前检查和孕后严密监控尤为重要。