在一些性功能不佳、性生活不理想者中，大腹便便者比率很高。肥胖影响性生活质量的原因来自于以下几方面。
1、腹部肥胖，会妨碍阴茎进入阴道，也同样影响性交动作的进行。若夫妇双方都肥胖，会使性交无法在阴道内进行。丈夫肥胖，沉重身体的压迫，会给配偶带来不适，甚至发生性交挤压综合征。
2、肥胖常伴有糖尿病。有60%～80%的成年糖尿病患者都十分肥胖。糖尿病容易引起神经与血管病变，调控性功能的神经、血管也难免受累。
3、肥胖常伴有高血压，许多降压药物会影响性功能。
4、病理性肥胖，尤其是内分泌疾病引起的肥胖，这些疾病本身也会引起性功能异常。
当肥胖影响性生活质量时，要从根本上控制肥胖。要治疗引起肥胖的疾病，进行合理的运动锻炼，既能减肥，又能增强体力，还有助于提高性欲。此外，可调整性生活的方式和体位，以提高性生活的质量。