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“小石头”发怒 孕期胆结石怎么处理

每个妈妈都是非常伟大的,她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝,用母乳喂养宝宝,这一系列过程都是非常需要勇气的,都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"“小石头”发怒 孕期胆结石怎么处理",希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。

导读:如今随着生活水平的提高,人们饮食习惯的改善,越来越多的人患有胆结石,那么,如果孕妇患有胆结石怎么办呢?孕妇胆结石注意事项有哪些?小编为您推荐了孕期胆结石治疗秘方,赶紧来学习下吧。

小石头发怒,该如何应对

有位患胆结石的准妈妈来电咨询:胆结石在2011年11月曾发病过一次,B超显示胆里有数颗细小的结石,原本想先把胆结石治疗好了再怀孕,但没有想到意外怀孕了。目前已孕7周,虽一切正常,但这位准妈妈非常怕胆结石在孕期会再复发,一旦复发该如何应对呢?

胆囊结石的发病原因

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,目前已是常见病之一。随着年龄的不断增长、生活水平的提高,饮食习惯的改变以及卫生条件的改善,发病率也呈上升趋势,且女性明显多于男性。我国的胆石症已由胆管的胆色素结石逐渐转变为胆囊胆固醇结石。而胆囊结石的具体形成原因至今尚未完全清楚,目前考虑与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、纸菌和基因片段等多种因素密切相关。

胆囊结石的分类

按照结石的化学成分通常可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石。

临床表现有哪些

大多数情况下,胆囊结石处于静止状态,但是发作时,可表现为右上腹撑胀疼痛,右肩或后背部放射疼痛,活动和呼吸时疼痛加剧并伴有发热、寒颤、恶心、呕吐的症状。胆石症常表现为绞痛发作,多在饱餐后数小时起病,可反复发作。怀孕后,准妈妈血液和胆汁中胆固醇过于饱和,所以更易发生胆结石,怀孕的任何阶段都可以发生胆囊炎和胆石症,但多见于妊娠后朝和产褥期。

急性胆囊炎的发作频率随妊娠期的延长而增加,发作的症状与非妊娠期相似。妊娠后期胆囊炎出现的右上腹痛很难与急性阑尾炎相区别,因为妊娠期间阑尾的部位随着子宫的增大而逐渐上升,可高达右上腹部。胆囊的发作除右上腹痛外,还可出现剑突下、右肩胛区,甚至左上度及左下腹疼痛。胆囊炎引发的腹痛呈阵发性绞痛,多发生在进食后几分钟到几小时。疼痛时可伴发恶心、呕吐、发热、寒战等症状。有报道出现胆囊炎症状的妊娠妇女中有半数在妊娠前已发现有胆囊炎存在。

胆囊炎在体检时除右上腹出明压痛、反跳痛及(或)肌紧张外,Murphy征呈阳性(压迫肝下区深呼吸时有明显触痛感),体检时仅在胆囊出口有堵塞形成胆囊肿大时才能触及胆囊:腹部出现明显局限性压痛时要想到有脓肿形成或伴发胰腺炎。一旦发现有广泛性压痛、反跳痛及肌紧张说明有胆囊穿孔的可能。

注意:妊娠期发生急性腹痛或黄疸时,还应与急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔及病毒性肝炎等鉴别。

实验室检查

胆囊炎病人的实验室检查除了血液白细胞数增高外,可有肝功能异常。胆囊有炎症或胆总管有梗阻时,可出现血清谷草转氨酶(SGOT)及血清谷丙转氨酶(SGpT】的增高,以及碱性磷酸酶、胆红素的升高。由于胆石症可并发胰腺炎,在首次血清检查时要测定淀粉酶含量。

影像学检查

妊娠期被怀疑有胆囊疾病的准妈妈首先选用B超检查:超声扫描,可发现胆囊内结石的大小、多寡、形状及位置外,还可了解胆囊壁的增厚程度及胰腺、胰管是否有变化:此项检查还有利于区别阑尾炎及腹腔内其他疾病,因此临床对怀疑有胆囊疾病的准妈妈要常规进行胆囊区的B超检查。在胆囊炎急性发作期间伴发不同程度的肠麻痹而导致肠腔内出现大量气体,据报道约有10%的病人因此而未能发现结石。在这种情况下如怀疑胆总管有结石的病人应考虑采用静脉胆造影或同位素锝标记的胆道显像检查。不过,静脉道胆道造影会给胎儿带来损害,因为大量的放躬性碘会集中到胎儿甲状腺内,也可因此导致流产。较适合的检查方法是同位素锝标记的胆道显像,因为胎儿在检查时接受锝9-99m的量少,不超过1拉德(rad)。

治疗概述

一旦胆囊疾病诊断明确,处理方法与非妊娠者相似。病人是否选择手术治疗应很据妊娠时间、发作次数以及病情的严重程度等情况而定。妊娠期间出现的胆囊炎一般先采用保守治疗:住院后经输液、鼻胃管吸引减压及应用抗生素治疗后大部分准妈妈的病情会得到缓解。如需进行手术最好选在妊娠中朗,因为妊娠中期出现流产的可能性小,而且妊娠中期子宫不大,对手术不会造成困难。经腹腔镜胆囊切除对母婴均较安全:准妈妈凡怀疑有胆囊炎并发穿孔、坏疽者需立即进行手术。

若出现绞痛情况,可用度冷丁或阿托品等解痉止痛剂;有感染征象,应及时应用抗生素。一般不主张手术。若经内科处理症状仍不改善,或有胆囊穿孔、腥囊积脓、胆囊周围脓肿或弥漫性腹膜炎等情况时,应紧急手术。手术方式力求简单,术后安胎治疗。

扩展阅读

胆结石会拉肚子吗 腹泻跟胆结石有关吗?


胆结石会拉肚子吗

可能会

胆囊在有结石的情况下是有可能导致拉肚子的,这是因为胆囊里储存的胆汁是帮助消化的,胆结石一多,胆汁就会减少,所以消化功能会就会减退,容易引起恶心呕吐腹泻等症状。

2胆结石的症状1.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。2.胆绞痛疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。3胆结石如何治疗1.溶石疗法这种治疗方法是采取服用胆酸等溶石药物进行溶石,达到排出结石的效果。2.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。3.微创手术只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。4健康小贴士胆结石会拉肚子吗这篇文章就为大家介绍到这里,胆结石是有可能会引起拉肚子的,所以如果你在饮食及各方面都正常,但是却长期拉肚子的话,要警惕有可能是胆结石。

胆结石患者可以减肥吗 减肥会加重胆结石吗?


胆结石患者可以减肥吗

可以

胆结石患者是可以减肥的,不仅如此,减肥还能有效预防胆结石,因为一般比较肥胖的人都有高血脂高血糖高胆固醇的毛病,这种体质的人就很容易患上胆结石,而减肥能有效降低血糖血脂,所以如果本身比较肥胖的话适当减肥对身体是比较好的。

2如何科学减肥1.运动想要减肥就一定要运动,如果实在不想去做跑步、游泳等室外运动的话,不妨可以跳跳绳,实验证明跳绳每小时可以消耗四百卡路里,是很好的减肥方法。2.控制饮食少食多餐,过七不食,帮助消化,养护肠胃,绝对不要吃夜宵和油炸类食物,这不仅伤身体还会使得身体发胖的可能性增大。3.多喝水多喝水能加速体内新陈代谢,将体内的废物快速排泄出去。4.要坚持不管是做什么都要坚持才能成功,如果你三天打鱼两天晒网的话肯定是不会成功的。3胆囊炎饮食注意事项1.在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。2.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等。3.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收。4.胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。4胆囊炎如何治疗1.解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。2.抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

胆结石会导致尿频吗 尿频跟胆结石有关吗?


胆结石会导致尿频吗

不会

胆结石是不会导致尿频的,因为胆结石的主要发病部位是胆,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛,这并不会影响到泌尿系统,所以也不会导致尿频。

2导致尿频的原因有哪些1.糖尿病糖尿病是最容易导致尿频的一种疾病,尿量很少超过每日5L,尿比重通常都高于1.020。2.泌尿系统炎症除了小便次数频繁外,如果还有尿痛以及发热的症状的话可能是泌尿系统炎症导致的。3.前列腺炎前列腺炎也是导致男性小便频繁的罪魁祸首之一,,前列腺扼守男人尿道上口,上抵膀胱后依直肠,位置极为重要,如果前列腺炎或有其它疾病,则尿道就会被它挤窄,让人经常感觉到有尿意。4.饮食问题如果平时吃了水分丰富的食物,比如汤、粥、水果等,或者饮水量过多的话也会导致小便频繁。3胆结石的症状1.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。2.胆绞痛疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。4胆结石如何治疗1.溶石疗法这种治疗方法是采取服用胆酸等溶石药物进行溶石,达到排出结石的效果。2.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。3.微创手术只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。

胆结石会引起腰疼吗 腰疼跟胆结石有关吗?


胆结石会引起腰疼吗

可能会

胆结石是有可能会引起腰疼的,因为胆结石如果长期不治疗的话就会引发胆囊炎,而出现胆囊炎症之后就会引起腰背部有放射性疼痛的症状,所以胆结石跟腰疼是有必然联系的。

2胆结石的症状1.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。2.胆绞痛疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。3胆结石如何治疗1.溶石疗法这种治疗方法是采取服用胆酸等溶石药物进行溶石,达到排出结石的效果。2.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。3.微创手术只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。4健康小贴士胆结石会引起腰疼吗这篇文章就为大家介绍到这里,胆结石跟腰疼是有密不可分的关系的,如果你经常出现腰疼的情况的话,那么就要警惕可能是患上了胆结石,需要及时去医院治疗。

孕妇容易得胆结石吗 怀孕得了胆结石会有些哪些危害


妊娠期的女性相对于来说更容易得胆结石,这是因为怀孕后,体内胆汁受激素影响成分有变化,因而出现胆结石的概率就比较大了,孕妇得胆结石也会引起一些并发症,那么,怀孕得了胆结石有什么危害呢?接下来宝宝爱我网小编就来说说。

孕妇容易得胆结石吗

在女性群体中,妊娠期间的女性比不在妊娠期间的女性更容易患上胆结石。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度,这时候就容易发生沉淀,从而形成胆结石的几率就较大。

女性从妊娠在分娩大约是40周的时间,如果在第30周的时候皮肤出现瘙痒,且持续性,白昼轻,夜间重,从手掌和脚掌心开始,逐渐向肢体近端延伸,这就表明可能已经出现肝内胆汁淤积了。严重瘙痒时可引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。

怀孕得了胆结石会有些哪些危害

1、一般来说,胆结石没有什么明显症状,因此它对怀孕没有影响。

但是,怀孕时胆结石的急性发作,产生并发症胰腺炎时,影响更大。尽管孕期胰腺炎的发病率并不高,1000个人里就一个人患病,但胰腺癌病死率却很高。

2、由于怀孕期间因为孕妇可能会有剧烈的妊娠反应,也就是说孕妇会有呕吐症状,这种症状就有可能诱发胆囊炎发作。孕妇过分营养,也是诱发胆囊炎发作的原因之一。

一旦发作处理起来比较困难,还有药物对胎儿也会有一定影响,孕期是没有办法做腹腔镜手术的。

怀孕得了胆结石怎么办

当孕妇患者有了胆结石疾病后,一般情况下是不建议采用手术治疗的方法的,应尽量避免手术治疗,在孕期进行胆囊手术的风险非常大,会导致早产,自发性流产,感染及死亡的危险,当然这个不是绝对的,医生会根据患者的病情采取正确是治疗方法,会把风险降到最低。

胆结石孕妇患者的饮食也是非常重要的,一定要多喝水,少吃肉类和动物的内脏,少吃食盐,睡觉前不能喝牛奶,还不宜多吃糖类食物,还要减少蛋白质的摄入,控制食物中的蛋白质,对所有结石患者都是有益的,还要多吃蔬菜和水果,因为蔬菜和水果含维生素b和维生素c,都是有利于治疗和预防结石的。

胆结石会出现尿潜血吗 尿血是胆结石引起的吗?


胆结石会出现尿潜血吗

不会

胆结石一般是不会出现尿潜血症状的,出现尿潜血症状一般都是泌尿生殖系统方面的问题,比如肾炎、肾结石、尿路感染、膀胱结石等。

2胆结石的症状1.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。2.胆绞痛疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。3如何预防胆结石1.不要憋尿多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻消化器官受害的机会。2.多吃蔬菜水果蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。3.少吃太咸的食物太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。4.控制肉类的用量控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。5.多吃蛋白质食物有研究表明高蛋白饮食可增加尿结石的发病率。因此节制食物中的蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。4健康小贴士胆结石会出现尿潜血吗这篇文章就为大家介绍到这里,胆结石跟尿潜血是没有太大关系的,如果出现尿潜血就要警惕泌尿生殖系统方面的疾病。

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